Evaluer la force de préhension pour identifier un diabète de type 2 précoce chez des personnes apparemment en bonne santé, c’est un outil de dépistage à la fois simple et précis, que révèle cette étude à paraître dans l'American Journal of Preventive Medicine. Alors que la faiblesse musculaire est un facteur bien connu pour être associé au diabète, jusque-là les seuils de mesure et de dépistage n’avaient jamais été définis.
L’équipe de l’Oakland University et de l’University of the West of Scotland apporte ainsi aux professionnels de santé primaire, un moyen d'évaluer cela de manière fiable : elle identifie les limites (inférieures) de la force de préhension en rapport avec le poids corporel, le sexe et le groupe d'âge de chaque patient qui vont inciter à suspecter un diabète.
Un dynamomètre portable suffit…
Alors que la prévalence du diabète augmente avec la hausse de l’épidémie d’obésité, les personnels de santé primaire ont besoin d’outils de diagnostic simples et précoces. Concernant le diabète, son diagnostic précoce est essentiel, pour prévenir les complications vasculaires (neuropathie, rétinopathie et néphropathie). Cependant, à ses débuts, le diabète de type 2 est asymptomatique. « L’évaluation des niveaux de force / faiblesse de la préhension en fonction du poids corporel et de l’âge permet de détecter le diabète, tôt et de manière fiable, avant le développement de telles complications», explique l’auteur principal, le Dr Elise C. Brown, du Département de Santé publique de l’Oakland University (Rochester).
Des seuils à ne pas franchir selon le sexe et l'âge: l'équipe analyse ici les données de l'enquête NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey, de 2011-2012 et 2013-2014) pour déterminer la force de préhension « normalisée » par rapport au poids corporel, en lien avec le risque de diabète de type 2. Des dynamomètres portables ont été utilisés pour déterminer la force de la main et de l'avant-bras. Après avoir contrôlé les données sociodémographiques, les facteurs liés au mode de vie et le tour de taille, les chercheurs identifient ces niveaux de force de préhension en deçà desquels des personnes, par ailleurs en bonne santé, présentent un risque de développement de diabète de type 2.
- Exemple : ainsi, le seuil déterminé pour les femmes âgées de 50 à 80 ans est de 0,49 : cela signifie que si la force de préhension -telle que mesurée par dynamomètre portable- combinée d'une femme de 60 ans des mains gauche et droite est de 43 kg et son poids corporel de 90 kg, sa force de préhension normalisée est de 0,478. Cette valeur étant inférieure à 0,49, cela suggère que la patiente présente un risque accru de diabète et qu'un dépistage supplémentaire est justifié.
Un mode diagnostique à faible coût et rapide qui pourrait être utilisé en soins primaires pour identifier les patients à risque et améliorer le diagnostic et les résultats des patients prédiabétiques.
Source: American Journal of Preventive Medicine (In Press) via Eurekalert (AAAS) 6-Apr-2020
Evaluating grip strength to identify early diabetes (Schéma Oakland University and the University of the West of Scotland.)
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Équipe de rédaction SantélogAvr 20, 2020Rédaction Santé log