Traitement de la chute des cheveux , alopécie

Publié le 13 décembre 2019 par Anne-Sophie Delepoulle @sosphamanet

A l’heure actuelle, il n’existe aucun traitement médical définitif des alopécies, les traitement agissent sur l’augmentation du diamètre des cheveux atrophiques en redonnant un aspect couvrant à la chevelure, mais à l’arrêt du traitement, la chute recommence.

Le seul traitement définitif est chirurgical (greffes d’implants capillaires).

Rechercher la cause SelectAfficher

Dans un premier temps, essayer de faire le point sur les causes probables d’une chute des cheveux excessive et corriger la cause si possible.
En cas d’alopécie réactionnelle à un stress, se reporter à notre fiche conseil: Anxiété pour un complément de traitement homéopathique par exemple.

Application locale : Lotion antichute SelectAfficher

Les produits capillaires, s’ils ne peuvent pas empêcher la chute des cheveux, ils en favorisent la repousse. Les effets apparaissent après 3 mois d’application.

Pour un maximum d’efficacité, il est recommandé d’associer au soin antichute, complément alimentaire pendant au moins 3 mois .

Minoxidil

Plus le traitement est démarré tôt, meilleures sont les chances d’obtenir des résultats. Ce traitement est inefficace si la calvitie est stabilisée depuis plusieurs années.

Le minoxidil est un topique vasodilatateur périphérique qui est actif en cas d’alopécie androgénique (repousse visible des cheveux dans les 2/3 des cas vers le 6ème mois). Il agit en stimulant la division des cellules capillaires, en favorisant la vascularisation de la racine et en ralentissant la fibrose.
Le minoxidil 2% peut être utilisé à la fois chez l’homme et la femme, le minoxidil 5% est réservé à l’homme uniquement.
Son efficacité est beaucoup plus importante au début de l’apparition du dégarnissement (effet préventif).
Rares effets indésirables: démangeaisons, irritations, allergies, etc..

Alopexy®, Alostil®, Unipexil®, Minoxidil Cooper®, Minoxidil Mylan®…

Conseils d’application du Minoxidil

  • Ne pas utiliser de sèche cheveu après application (diminution de l’efficacité).
  • Appliquer la lotion uniquement sur le cuir chevelu, et éviter les autres parties du corps, les muqueuses et les yeux. En cas de contact accidentel, rincer abondamment avec de l’eau.
  • Se laver les mains après application pour éviter une hypertrichose
    Ne pas se coucher dans les 30mn qui suivent l’application afin que le médicament ne s’enlève pas par frottement contre l’oreiller et ne vienne pas contaminer le visage.
  • Ne pas utiliser le  Minoxidil en même temps que d’autres médicaments topiques pour le cuir chevelu (excepté ceux prescrits par votre dermatologue).
  • Ne pas appliquer sur le cuir chevelu en cas d’érythème solaire.
    Le minoxidil est déconseillé en cas d’allaitement

Lotions et shampoings antichute:

Astuce beauté L’application doit se faire raie par raie en massant doucement le cuir chevelu pour stimuler la circulation locale et favoriser la repousse!

Les lotions antichute agissent  à différents niveaux: sur la vascularisation, séborégulation, action hormonale ou sont stimulants du bulbe pileux …

Les lotions sont préférables aux shampoing car elles s’appliquent sur cheveux sec (plus concentrées).

Effectuer plusieurs cures de 3 à 6 mois si nécessaire.

Les shampoing antichute ont pour rôle de nettoyer et de stimuler la microcirculation cutanée ; antipelliculaires ou anti séborrhéiques et renforcent l’action des soins.

Les principaux actifs  des lotions et shampoings antichute SelectAfficher

  • Séborégulateurs: Zinc, sabal, cucurbita… Indiqués pour les alopécies androgénétiques.
  • Anti 5 alpha réductase: Extraits de cucurbita, serenoa repens, viniférine (vigne)…  Indiqués pour les alopécies androgénétiques. Cystine B6 Lotion, Phytolium 4…
  • Anti-inflammatoire, anti-irritation: Piroctone olamine, stéaryl glycyrrhétinate (issu de la réglisse), madecassoside… Indiqués en cas de chutes chroniques. Cystine B6 Lotion…
  • Anti rigidification du bulbe pileux: Aminexil, acide bétaglycyrrhétique, extrait de Citrus aurantium, hespéridine méthyl chalcone. Indiqués en cas de chutes chroniques. Vichy® Dercos Shampoing énergisant à l’aminexil, Vichy Dercos Aminexil Energy®…
  • Stimulant de la microcirculation du bulbe: Arginine, Ginkgo biloba, extrait de quinquina, ginseng brésilien, glycoprotéines de solanum, Huiles essentielles, ruscus, nicotinate de tocophérol, arginine, vitamine PP. Indiqués en cas de Chutes des cheveux chez les femmes d’origine réactionnelle.
    Ducray Anaphase, Ducray Néopeptide, Phytocyane® shampoing anti chute, Phytocyane® traitement…
  • Stimulant des cellules souches capillaires: La Stemoxydine crée un environnement pauvre en oxygène, ce qui est propice à l’activation des cellules souches capillaires. Indiqués pour tous types de chutes de cheveux. VICHY DERCOS NEOGENIC…
  • Antiradicalaires: Vitamines A, C, E, procyanidols de raisin, flavonoïdes
    Phytocyane® shampoing anti chute, Phytocyane® traitement… Indiqués pour tous types de chute de cheveux
  • Assainissants, antiseptiques: Romarin, sauge, lavande, triclosan, bardane, huiles essentielles… indiqués pour tous types de chutes de cheveux
    Pétrole Hahn Lotion Tonique FORCE Bleue…
  • Fortifiants du cheveu: Acides aminés soufrés(cystine), vitamines A, PP, du groupe B, lysine, Kératine, Zinc, Lithium, Cuivre, ginseng brésilien, GP4G…Chutes des cheveux chez les femmes d’origine réactionnelle. Anaphase®, Biocyte® Kératine forte shampoing, BAILLEUL Cysti Z Lotion anti-chute, Crescina® croissance, Cystine B6 Lotion, Ducray Anastim , Ducray Chronostim, DUCRAY® CHONOSTIM, Ducray Néopeptide, DUCRAY® Gel Rubéfiant, Evocapil, Phytocyane® shampoing anti chute, Pétrole Hahn Lotion Tonique FORCE Bleue, Novophane® Shampoing énergisant, Phytocyane® traitement…

Traitement per os sur ordonnance uniquement SelectAfficher

Pour un effet maximal associer le traitement aux conseils hygiéno-diététiques. Pour l’ensemble des traitements, compter 6 mois avant de constater un effet visible.
Les résultats doivent être visibles au bout de 1 MOIS  et demi, sinon il faut un avis médical.

Acétate de cyprotérone

Acétate de cyprotérone (Androcur® (comprimé à 50 mg), antiandrogène qui bloque la liaison de la DHT avec le récepteur aux androgènes en prenant sa place. Il est prescrit chez la femme et ne doit jamais être utilisé seul, mais associé avec un œstrogène. Son action sur la chute des cheveux est visible au bout de 6 à 12 mois.

Contre indiqué en cas de diabète, d’antécédent de phlébite ou de dépression sévère.

Finastéride :

Le Finastéride (Propécia®) inhibe sélectivement la 5 alpha-réductase, enzyme catalysant la transformation de la testostérone en dihydrotestostérone (DHT). Sur prescription médicale uniquement.

Indiqué dans l’alopécie androgénique chez l’homme de 18 à 41 ans, à raison de 1 comprimé par jour. Une utilisation continue est recommandée pour maintenir l’efficacité car les effets bénéfiques régressent au 6ème mois suivant l’arrêt et disparaissent après 9 à 12 mois.

Effets indésirables: Risque de troubles sexuels chez environ 2% des hommes traités (pouvant persister après l’arrêt du traitement). L’arrêt du traitement doit être impératif en cas de modification de l’humeur

Il est contre indiqué chez la femme car, en cas de grossesse, il peut induire des anomalies des organes génitaux externes (surtout sur le fœtus de sexe masculin). Comme  Le médicament est excrété dans le sperme, mieux vaut utiliser un préservatif lorsque la partenaire est enceinte ou désire l’être. Chez la femme ménopausée, le finastéride semble dénué d’efficacité.

LANSM a élaboré une fiche donnant des recommandations aux patients suivant un traitement par le finastéride. Téléchargez la fiche en cliquant ici.

Traitements naturels

Soigner une chute des cheveux par Oligothérapie SelectAfficher

  • Oligosol® Manganèse-Cuivre,
  • Oligosol® Cuivre-Or-Argent et
  • Oligosol® Fluor.

Prendre 1 dose de chaque en sublingual 1 jour sur trois en alternance

Agir sur la chute des cheveux par des compléments alimentaires SelectAfficher

Quel que soit le complément alimentaire, retenu, il est important de faire des cures de 3 mois du fait du cycle pilaire!

Les compléments alimentaires permettent d’améliorer l’aspect de la chevelure, et de diminuer transitoirement une chute importante en redynamisant le cycle pilaire.

Ainsi, ils:

  • améliorent la microcirculation capillaire
  • diminuent l’inflammation du bulbe et l’hyperactivité de la 5-alpha-réductase au niveau bulbaire;
  • permettent un apport en vitamines B6, B8, Zinc, acides aminés soufrés nécessaire à la synthèse de la kératine et à la pousse du cheveu;
  • améliorent la qualité du cheveu (diamètre, brillance, tonus, cuir chevelu propre à la pousse)

Les compléments alimentaires anti-chute sont surtout indiqués et efficaces en cas de chute prématurée des cheveux chez l’homme et/ou en cas de chute de cheveux réactionnelle.

Principaux mécanismes d’action des compléments alimentaire sur la chute des cheveux

Les compléments alimentaires à base de plantes, de vitamines et minéraux agissent à plusieurs niveau pour lutter contre la chute des cheveux:

Séborégulation

Certains compléments alimentaires sont séborégulateurs. Ils permettent de réguler la production de sébum, parfois à l’origine de certaines chutes de cheveux.
Parmi ces actifs, on retrouve principalement: Zinc, huile de pépin de courge (cucurbita pepo), Vitamines B2, B6, B5 et B8, Bardane,..

Oenobiol fortifiant capillaire,  Expert cheveux (Forté pharma), NORMALITE® Phanères…

Action sur la phase vasculaire

En stimulant la microcirculation, les compléments alimentaires maximisent l’apport en éléments énergétiques et nutritifs essentiels à une croissance optimale du cheveu.

C’est le cas des extraits de cassis, du quinoa (riche en quinine), de la vitamine PP)….

Expert cheveux (Forté pharma)…

Action sur la phase hormonale

Certains compléments alimentaires agissent sur la 5-alpha-réductase et régulent ainsi la production de sébum, facteur aggravant de la chute des cheveux. C’est le cas des isoflavones de soja, huile de pépin de courge (cucurbita pepo), extraits de curbicia,  phytostérols de pin ou de soja, Serenoa repens…

Oenobiol fortifiant capillaire, Expert cheveux (Forté pharma)…

Action sur la phase inflammatoire = antiradicalaires

Des compléments alimentaires protègent le bulbe pileux pour un environnement favorable à son bon développement.

On retrouve surtout des puissants antioxydants comme la vitamine E et C, extraits d’olivier, extrait de pastèque japonaise, polyphénols de thé vert, levure séléniée, du sélénium, du manganèse…

Expert cheveux (Forté pharma)…

Action sur la nutrition du bulbe pilaire

Ces actifs permettent un bon développement du bulbe pileux et à la formation de la kératine: vitamine E, vitamines B (vitamines B6 et B8), acides aminés soufrés (cystine, méthionine, taurine), acides gras essentiels (huile de bourrache, huile de germe de blé, huile de noisette), d’oligoéléments: cuivre, manganèse, magnésium, fer (le fer participe à l’oxygénation des racines) et de minéraux (zinc, sélénium, silice), extrait de cléome…

Biocyte® Keratine Express, Biocyte® Keratine forte, Cystine B6® (Bailleul), DUCRAY® Anacaps, Ecophane, Expert cheveux (Forté pharma), Hair Volume®, Léro Phanères, Forcapil®, Lobamine cysteine, NORMALITE® Phanères, Nutricap® kératine vitalité, Oenobiol fortifiant capillaire, Novophane®, Phytophanère, Si Nails®, Viviscal®…

Focus sur certaines substances utiles à la bonne santé du cheveu

Vitamines B et phanères

Plusieurs vitamines B jouent un rôle bénéfique sur les phanères:

  • La vitamine B1 ou thiamine joue le rôle de coenzyme et intervient dans la synthèse de la kératine
  • La vitamine B3 ou PP ou Niacine assure la circulation des nutriments jusqu’à la racine du cheveu de part son action vasodilatatrice locale.
  • La vitamine B5 ou dexpanthénol permet le maintien de l’hydratation de la kératine et renforce la vitalité du cheveu
  • La vitamine B6 ou pyridoxine régule la séborrhée et participe à la formation de la cystéine.
  • Vitamine B8 ou H ou Biotine participe au métabolisme des acides aminés, des lipides et des sucres. Elle a un rôle sur la phase anagène du cycle pilaire en stimulant la multiplication cellulaire.

Zinc

Le zinc participe à la synthèse de la kératine et des acides gras essentiels ainsi qu’à l’hydratation du cheveu. Il régule aussi la production de sébum. Il est naturellement retrouvé en grande quantité dans le cuir chevelu. En cas de carence en zinc, la croissance cellulaire est stoppée.

Taurine

La taurine est présente au niveau du bulbe pileux, dans la matrice et au niveau des zones kératogènes, afin de le protéger. Elle joue un rôle:

  • dans la lutte contre la production de radicaux libres, responsables du vieillissement au niveau du bulbe
  • dans la prévention vis à vis de la déformation et de l’altération du bulbe ainsi que du follicule pileux
  • dans l’augmentation de la durée de la survie du follicule en culture.

Alfalfa

L’Alfalfa riche en minéraux renforce la vitalité des ongles et des cheveux. Alfalfa Arkogélules®: 1 gélule 3 fois par jour à prendre au moment des repas avec un grand verre d’eau, en complément d’une alimentation variée et équilibrée

Levure de bière

Prendre 2 gélules de levure de bière à 400mg matin et soir en cure de 3 mois pour fortifier vos cheveux.

Arkogélules® Levure de bière, Naturactive Levure de bière, Superdiet Levure de bière …

Traitement chute des cheveux par phytothérapie SelectAfficher

L’utilisation des plantes, permet de stimuler la pousse des cheveux.
De nombreuses plantes sont retrouvées dans les compléments alimentaires. Elles sont associées à des minéraux et à des vitamines pour une action synergique.
Pour en savoir plus sur ces plantes, utilisées par voie orale, regardez la rubrique compléments alimentaires.

Les plantes décrites plus bas sont les plantes à utilisation locale. Elles sont utilisées dans les shampoings ou en friction

Quinquina Cinchona pubescens

Le Quinquina, arbre originaire d’Amérique du Sud, de la famille des Rubiaceae, est traditionnellement utilisé comme fortifiant et astringent. La quinine est la substance active du Quinquina. Elle permet de fortifier le follicule pileux et de stimuler la micro-circulation du cuir chevelu: Klorane cure force anti chute…

Autres actifs végétaux sur la chute des cheveux

  • l’alpha-pinène issu du pin sylvestre vise à favoriser la croissance cellulaire localement
  • Lacide bêta-glycyrrhétique issu de la réglisse module l’action des enzymes favorisant la chute des cheveux
  • L’extrait de romarin assainit le cuir chevelu
  • l’extrait de cléome, riche en acides aminés soufrés améliore la résistance des cheveux
  • Pour améliorer la résistance des cheveux, il est possible aussi de faire des frictions avec une décoction de buis

Lotion capillaire fortifiante

Prendre 60g de romarin, 60g de racine de bardane et 60g de racine d’ortie. Les faire macérer 15 jours dans un litre d’alcool.
Frictionner chaque soir le cuir chevelu avec la lotion.
Il est possible aussi d’y ajouter du buis et de la capucine

Soigner une alopécie par homéopathie SelectAfficher

le traitement homéopathique ne développe parfois ses effets qu’environ 6 mois après son début.

Dans tous les cas

Thallium sulfuricum
A utiliser dans toutes les formes d’alopécie en 5CH, sucer 3 granules matin et soir. En cas d’asthénie associée, préférer Thallium aceticum dans les mêmes dilutions.

Médicaments de détermination locale

  • Selenium metallicum : alopécie avec déficience sexuelle. Chute des poils pubiens et des sourcils. Visage gras, luisant, acné
  • Fluoricum acidum : si cheveux secs, s’emmêlent facilement sont cassants et tombent. Alopécies avec plaques peladiques
  • Zincum metallicum en cas de chute des cheveux associée à une neuropathie périphérique. Jambes sans repos. Sucer 3 granules en 7 CH matin et soir.
  • Bryonia alba : alopécie avec séborrhée du cuir chevelu

Médicaments de détermination générale

  • Arsenicum album dans un contexte anxieux et d’aggravation d’une longue maladie. Calvitie hippocratique, apparition précoce de cheveux blancs.
  • Baryta carbonica : calvitie précoce, sujet jeune, lourd, lent et froid.
  • Sepia officinalis : alopécies féminines (post-partum, et interruption de l’allaitement)
  • Phosphoricum acidum : perte brutale et massive de cheveux avec apparition rapide de cheveux blancs
  • Natrum muriaticum : alopécie réactionnelle à un événement traumatisant grave tel un deuil
  • Silicea : chute de cheveux consécutives à des maladies infectieuses prolongées et débilitantes
  • Thuya occidentalis : alopécie avec séborrhée importante, chute des poils de la queue des sourcils
  • Arnica montana : décalvante totale ou pelade après un traumatisme (plusieurs mois auparavant)
  • Phosphorus : décalvante totale ou pelade extensive et rebelle chez un sujet excessif et passionné
  • Lycopodium clavatum : alopécies associées à un insuffisance ou à des intolérances digestives et hépatiques. Apparition précoce de cheveux blancs
  • Aurum metallicum 5 CH Pelade chez un sujet puissant, musclé, congestionné au visage violacé, couperosé, très colérique avec des propos violents.

Aromathérapie contre la chute des cheveux  SelectAfficher

Recommandations générales

Contre indiqué chez les enfants de moins de 12 ans, déconseillé pendant la grossesse et l’allaitement

Avant d’utiliser pour la première fois une ou plusieurs huiles essentielles, il faut dépister une intolérance ou une allergie. Avant d’appliquer une HE sur la peau, et principalement quand il s’agit d’un enfant, faire un test: sur la face interne de l’avant bras, appliquer quelques gouttes du mélange avant de l’utiliser. En cas d’allergie ou d’intolérance, apparaîtront rapidement rougeur et démangeaisons. Dans ce cas, ne pas faire le traitement.

Eviter toute exposition solaire dans les 3 heures qui suivent l’application d’une ou de plusieurs huiles essentielles sur la peau.

Les Huiles essentielles

  • HE de citron: L’huile essentielle de citron est tonique pour le cuir chevelu
  • HE d’Ylang ylang: L’huile essentielle d’Ylang ylang est intéressante dans la chute des cheveux pour son pouvoir anti-oxydant sur le bulbe
  • HE romarin: L’huile essentielle de romarin 1,8 cinéole active la microcirculation au niveau du bulbe capillaire

Formules d’huiles essentielles

Pour traiter l’alopécie séborrhéique (cheveux gras)

  • HE Tea tree 1 goutte
  • HE de Palmarosa 1 goutte
  • HE bois de cèdre 1 goutte

Ajouter 2 à 3 gouttes de ce mélange à chaque shampoing

Lotion fortifiante et stimulante

HE romarin:  1ml
HE bois de cèdre:  1ml
HE Bois de rose :  1ml
HE de citron:  2ml
HE d’Ylang ylang:  0,5ml
Huile végétale d’Argan  10ml

Mettre 3 à 5 gouttes de ce mélange dans le shampoing habituel et laisser agir 5 minutes.
Rincer soigneusement.
Renouveler tous les 3 jours.

Précautions d’emploi: ne pas utiliser en cas de traitement anticoagulant.

La sélection de votre pharmacien

Anne-Sophie DELEPOULLE (Dr en Pharmacie), www.sospharma.net, ma pharmacie en ligne

Dernière modification le: Déc 13, 2019 @ 18 h 08 min