Définition
C'est l'introduction, sous pression dans l'organisme, à travers le derme, d'un produit médicamenteux liquide.
Avantages par rapport à la voie orale
- L'absorption est plus rapide (effet immédiat en IV)
- Éviter le tube digestif pour les médicaments irritants
- En cas de trouble de la déglutition ou de coma
- Les doses injectées sont plus faibles
- Plus fiable
- La voie IM permet un effet retard ou prolongé du médicament
- Prise effective du médicament
- Dose connue
Avant toute injection
Se référer à la prescription médicale, Vérifier :
- Le nom, le prénom du patient
- Le numéro de chambre, de lit
- Le nom du produit
- Le mode d'administration : IM, SC, IV, ID, perfusion...
- La quantité prescrite
- La dose prescrite n'est pas toujours identiques à la dose du flacon
- Les horaires d'administration
- La date de la prescription
- Le nom et la signature du médecin prescripteur
- Les modalités particulières : avant les repas
Surveillance et connaissance
- Des effets attendus
- Des effets secondaires du produit injecté est PRIMORDIALE
- S'informer des effets attendus par le prescripteur (en fonction de la pathologie du patient afin de transmettre des informations fiables)
Préparation du matériel
Les seringues et les aiguilles :
- Prendre trocart et aiguille adaptée à la dose de produit et au mode d'injection (IM, IV,...)
- Vérifier la date de péremption, l'intégrité de l'emballage
Produits :
- Vérifier le produit à injecter (en poudre avec un solvant ou en liquide)
- Vérifier aspect, couleur et limpidité du produit
- Vérifier la date de péremption
Préparation du patient et de l'environnement
- Avertir et expliquer le soin
- Le soin sera réalisé sur un patient propre (hygiène du patient et de la literie)
- Le patient doit être allongé (risque de malaise et de chute)
- Installation et pré désinfection de l'environnement
- Les fenêtres doivent être fermées
Les Incidents ou accidents qui peuvent survenir
1) Erreurs de produits, erreur de posologie :
- Ne jamais préparer dans le même plateau les produits d'injection pour des malades différents.
- Ne pas faire l'injection si elle a été préparée par quelqu'un d'autre.
- Une injection se prépare extemporanément.
2) Erreur de voie d'administration :
- Si injection IM en IV, risque de choc
- Si injection IV en IM, risque d'escarre
3) Fautes d'asepsie :
4) Réaction allergiques :
- S'informer si patient allergique
- Connaître les effets du produit
5) Mauvaise résorption : D'une substance en particulier huileuse : abcès stérile
Varier les sites d'injection L'INFIRMIER EST RESPONSABLE PÉNALEMENT ET CIVILEMENT DES ERREURS ET DES FAUTES TECHNIQUES.