La présence de certaines bactéries dans la bouche peut révéler un risque accru de cancer du pancréas et permettre un traitement plus précoce et plus précis. C'est la principale conclusion d'une étude menée par des chercheurs du Centre de cancérologie Laura et Isaac Perlmutter de NYU Langone présentée le 19 avril 2016 à la Nouvelle-Orléans lors de la réunion annuelle de l' American Association for Cancer Research.
Les patients atteints de cancer du pancréas sont connus pour être sensibles à la maladie des gencives (parodontite), des caries, et une mauvaise santé bucco-dentaire en général. Cette vulnérabilité a conduit l'équipe de recherche à rechercher des liens directs entre la constitution de bactéries entraînant une maladie buccale et le développement subséquent du cancer du pancréas, une maladie qui échappe souvent au diagnostic précoce et cause chaque année 40 000 décès américains.
" Notre étude offre la première preuve directe que des changements spécifiques dans le mélange microbien dans la bouche - le microbiome oral - représentent un facteur de risque pour le cancer du pancréas avec l'âge, le sexe masculin, le tabagisme, la race afro-américaine et les antécédents familiaux de la maladie " , explique l'enquêteur principal et épidémiologiste Jiyoung Ahn, PhD .
Plus précisément, les chercheurs ont constaté que les hommes et les femmes dont les microbiomes oraux inclus Porphyromonas gingivalis avaient un risque global de 59% plus élevé de développer un cancer du pancréas que ceux dont les microbiomes ne contenaient pas la bactérie. De même, les microbiomes oraux contenant Aggregatibacter actinomycetemcomitans étaient au moins 50% plus susceptibles de développer la maladie. L'étudiante au doctorat et chercheuse principale Xiaozhou Fan, MS, affirme que les deux types de bactéries ont été liés par le passé à la parodontite, une maladie caractérisée par une inflammation des gencives.
" Ces changements bactériens dans la bouche pourraient potentiellement nous montrer qui est le plus à risque de développer un cancer du pancréas ", ajoute Ahn, professeur agrégé à NYU Langone et directeur adjoint des sciences de la population au Perlmutter Cancer Center.
Dans une autre étude , Ahn et ses collègues ont montré que le tabagisme était lié à des changements dramatiques, bien que réversibles, dans la quantité et le mélange de bactéries dans le micro-biome oral. Mais elle prévient que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer s'il existe une relation de cause à effet, ou comment ou si de tels changements liés au tabagisme altèrent le système immunitaire ou déclenchent d'autres activités cancérigènes dans le pancréas.
Pour la nouvelle étude, les chercheurs ont comparé le contenu bactérien dans les échantillons de rince-bouche de 361 hommes et femmes américains qui ont développé un cancer du pancréas avec des échantillons de 371 personnes d'âge similaire, le sexe et l'origine ethnique qui n'ont pas.Tous étaient initialement en bonne santé et participaient à de plus grandes études en cours sur le risque de cancer menées par le National Cancer Institute (NCI) et l'American Cancer Society.
Des échantillons de rince-bouche ont été obtenus au début de chaque enquête, après quoi les participants ont été suivis pendant près d'une décennie pour déterminer qui avait reçu un diagnostic de cancer.
L'aide financière pour l'étude, qui a duré deux ans, a été fournie par les subventions NCI R01 CA159036, U01 CA182370, R01 CA164964, R03 CA159414, R21 CA183887 et P30 CA016087.
Outre Ahn et Fan, d'autres scientifiques de NYU Langone impliqués dans cette recherche étaient Alexander Alekseyenko, PhD ; Jing Wu, PhD; George Miller, MD ; et Richard Hayes, DDS, PhD .Mark Purdue, PhD, a fourni un soutien supplémentaire à la recherche; Christian Abnet, PhD; et Rachel Stolzenberg-Solomon, Ph.D., au NCI de Bethesda, Maryland; Eric Jacobs, PhD; et Susan Gapstur, PhD, à l'American Cancer Society à Atlanta, Ga .; ainsi que par Jacque Ravel, PhD, à l'Université du Maryland à Baltimore.