4F ou F4 est l'abréviation du quatrième point du méridien du foie nommé en chinois Zhong Feng ( Zhōng Fēng; 中封). Il est le point Jing (fleuve) et Métal du méridien du foie.
Localisation du 4ème point du méridien du foie
Sur la cheville, à l'avant de la proéminence de la malléole médiale, dans une dépression, contre le tendon tibial antérieur lorsque la cheville est en flexion dorsale.
La distance entre la proéminence de la malléole médiale et ce point est de 1 Cun.
Il est à mi-chemin entre les points Shang Qiu (5Rt) et Jie Xi (41E).
Les fonctions attribuées au point 4F
Les fonctions traditionnellement attribuées à ce point sont de faire circuler le Qi du foie et de réguler le foyer inférieur, de clarifier la chaleur stagnante dans la méridien du foie.
Indications thérapeutiques du 4e point du méridien du foie
Les indications thérapeutiques de ce point, en combinaison avec d'autres points, concernent le traitement de :
- Douleur et rétraction des organes génitaux
- Douleur hypogastrique
- Éjaculation incontrôlée (éjaculation sans avoir de rapport sexuel)
- Éjaculation nocturne avec rêve
- Miction difficile
- Rétention urinaire
- Défécation difficile
- Trouble Shan (voir plus bas)
- Douleur et gonflement de la partie inférieure de l'abdomen
- Gêne abdominale après avoir mangé
- Douleur périombilicale
- Teint verdâtre
- Soupir fréquent
- Jaunisse
- paludisme
- Goitre
- Gorge sèche
- Douleur lombaire
- Contraction des tendons
- Engourdissement du corps
- Lourdeur du corps
- Douleur de la face interne du genou
- Douleur et gonflement de la malléole médiale
Comme 1F, la principale action de Zhong Feng est de réguler le Qi dans le foyer inférieur, notamment dans les organes génitaux, le système urinaire et la région autour et sous l'ombilic.
Les organes génitaux
Dans la région des organes génitaux, 4F est indiqué lors :
*Ce terme de médecine chinoise désigne généralement les hernies, dans ce cas avec problème au niveau des organes génitaux externes, et douleur abdominale qui présente un problème de stagnation (miction difficile ou incomplète, constipation).- de douleur hypogastrique
- de douleur et rétraction des organes génitaux
- de trouble Shan* en raison d'une stagnation du Qi du foie
- de traumatisme
- de pénétration du froid dans le méridien du foie
- de divers problèmes éjaculatoires
Le foie est confié au Feu Ministre (Xiàng Huǒ; 相火) et le méridien du foie gouverne les organes génitaux. Le désire sexuel est la manifestation du Feu des reins et du foie. La fonction éjaculatoire de l'homme est dominée par la libre circulation du Qi du foie. De la même façon, elle domine la régularité des cycles menstruels chez la femme.
La chaleur due à un Feu du foie, à de l'humidité - chaleur dans le méridien du foie, ou à un vide de Yin du foie et des reins peut agiter et perturber le Jing entrainant des problèmes éjaculatoires.
4F est principalement indiqué lors de trouble de l'éjaculation dû à la chaleur, mais en raison de son action de régulation sur la zone des organes génitaux il peut être utilisé pour tous les autres syndromes.
Le système urinaire
Une excrétion urinaire normale dépend principalement des reins et de la vessie, mais elle est aussi assistée par la fonction du foie consistant à assurer la libre circulation du Qi. Le point 4F est indiqué pour des troubles comme :
- miction difficile
- dysfonctionnement urinaire douloureux et rétention urinaire, notamment ceux caractérisés par une stagnation du Qi, une chaleur stagnante ou une humidité - chaleur dans le méridien du foie.
La région autour et sous l'ombilic
Une stagnation du Qi du foie peut affecter différentes parties du corps. L'action de 4F se concentre essentiellement sur la stagnation de Qi dans la région inférieure de l'abdomen, il est indiqué lors de :
- douleur et gonflement de la région ombilicale
- gêne abdominale après avoir mangé
- défécation difficile
Toutefois, la capacité de Zhong Feng à traiter la stagnation du Qi du foie n'est pas réduite à la région abdominale. En effet, ce point est aussi indiqué lors de stagnation du Qi dans la poitrine donnant lieu à des soupirs très fréquents. Par exemple, le Zhen Jiu Jia Yi Jing mentionne que 4F est indiqué lors de " soupir comme si le patient était sur le point de mourir ".
Autres indications
Le point 4F est aussi traditionnellement indiqué lors de jaunisse et de paludisme, notamment lorsque c'est accompagné par une fièvre peu élevée.
Mains et pieds froids
Zhong Feng est aussi approprié lorsque seulement les mains et les pieds sont froids, mais le corps est chaud. Ce type de froid peut être vu lorsque la chaleur est restreinte à l'intérieur, ou lorsqu'une stagnation de Qi empêche ce dernier d'atteindre les extrémités des membres.
Techniques de massage tuina pour le point 4F
Les principales techniques de massage tuina appliquées pour le point Zhong Feng (4F) sont :
- Les pressions maintenues
- Les rotations (dans ou contre le sens des aiguilles d'une montre)