CANCER: Sport en chambre sur ordonnance – APHM

Depuis plusieurs mois, l’équipe du service d’hématologie du Professeur COSTELLO à la Conception (AP-HM) encourage les patients à pratiquer une activité physique dans leur chambre. Bénéfice immédiat : moins de douleurs, moins de fatigue, meilleure humeur et meilleure qualité de sommeil.

«Avant, on conseillait aux gens atteints d’un cancer de se reposer toute la journée. Maintenant, c’est le contraire : on les pousse à pratiquer une activité physique adaptée, qui va améliorer leur qualité de vie». Le Dr Stéphanie RANQUE-GARNIER, médecin au Centre d’évaluation et de traitement de la douleur (CETD) dirigé par le Dr Anne DONNET, mène une expérience depuis mars 2016 à l’hôpital de la Conception, en collaboration avec le Dr Laure FARNAULT, hématologue, et une équipe particulièrement motivée.

«Ici, dans le service d’hématologie, nos patients suivis pour des leucémies aiguës ou en cours d’autogreffe passent souvent plusieurs semaines, voire plusieurs mois en chambre isolée», explique le Dr FARNAULT. «Rester hospitalisé pendant des périodes si longues vous déconditionne globalement : physiquement, psychiquement, socialement... La pratique régulière d’une activité physique dans ce contexte permet au patient de prendre une part active à son traitement et limite les risques liés au confinement».

Et cela change tout : le maintien d’une activité physique permet de mieux supporter la toxicité d’une chimiothérapie, atténue la fatigue, la douleur, et améliore l’humeur et la qualité du sommeil.

Le service s’est enrichi, grâce à la motivation et la persévérance de Stéphanie RANQUE-GARNIER et de la CAMI 13,  d’un éducateur médico-sportif, Marco BECHERINI, danseur chorégraphe, sur place deux fois par semaine. Une activité physique est proposée à chaque patient, adaptée à ses goûts, ses besoins et sa condition physique : couché, assis, debout avec ou sans appui….  Dix vélos d’intérieur ont été installés dans les chambres.

«Le muscle, une pharmacie ambulante»

Les études scientifiques le confirment : même chez des jeunes gens en parfaite santé, rester inactif entraîne une fonte musculaire responsable de douleurs, notamment de lombalgies et de douleurs articulaires.  «Les articulations ont besoin de muscles. Lorsque ces derniers sont inutilisés et fondent, elles font mal», précise le Dr RANQUE-GARNIER. A l’inverse, la contraction musculaire libère une quantité importante de facteurs (myokines, etc.) : l’activité physique a des effets métaboliques, endocriniens, immunitaires et neurobiologiques.

«Le muscle est une pharmacie ambulante : antidouleur, antifatigue, anti-dépresseur, antalgique, favorisant le sommeil…», résume le Dr RANQUE-GARNIER. «La fatigue liée au cancer et à ses traitements ressemble à celle d’un état grippal. On a tendance à suivre un «comportement maladie» conduisant à l’inactivité et au repli sur soi, ce qui aggrave encore la fatigue et exacerbe les autres symptômes. C’est un cercle vicieux».

Aider à la réadaptation et la réhabilitation physique influe sur le psychique. «On crée une dynamique positive», se réjouit le Dr FARNAULT. «Les patients sont de plus en plus actifs, et cela retentit sur la vie du service». A la sortie de leur hospitalisation, ils peuvent poursuivre une activité physique adaptée en autonomie ou en participant aux autres programmes de la CAMI13.

Sport en Chambre est un programme soignants-soignés-sportifs lancé par l’équipe du CETD avec l’aide d’une dizaine d’éducateurs sportifs et à destination de tous patients hospitalisés, quelle que soit leur pathologie.

Source : Communiqué de presse APHM du 3 novembre 2016

Contact : Perrine SEGHIER,  Attachée de communication. Tél. : 04 91 38 20 31 / 06 89 25 68 36. E-mail : perrine.seghier@ap-hm.fr

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