Apaiser la douleur, avec les huiles essentielles aussi !
Selon une étude, l’inhalation de l’huile essentielle d’eucalyptus globuleux réduit la douleur et diminue les réactions inflammatoires après une arthroplastie totale du genou !
Découvrons comment le pouvoir subtil des huiles essentielles est capable d’atténuer la douleur de patients en souffrance…
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Contexte :
L’arthroplastie totale du genou (ATG) est une procédure chirurgicale qui consiste à remplacer l’extrémité inférieure du fémur et extrémité supérieure du tibia par des implants artificiels. Le contrôle de l’inflammation et la gestion de la douleur sont nécessaires pour une récupération rapide de la fonctionnalité2. Les douleurs neuropathiques ne répondent, malheureusement, pas ou peu aux antalgiques tels que le paracétamol, ni aux anti-inflammatoires non stéroïdiens. L’efficacité du tramadol a été établie essentiellement dans les polyneuropathies sensitives et l’efficacité des opioïdes forts (morphine, méthadone…) est établie pour la douleur neuropathique périphérique2.
L’eucalyptus globulus est très riche en 1,8 cinéole.
L’administration orale de l’HE d’Eucalyptus globulus a permis la suppression de la formation d’œdème et la réduction de l’inflammation et de la douleur chez des souris3. Il semble que le 1,8-cinéole inhibe la sécrétion de cytokines par les lymphocytes4.
L’HE d’eucalyptus était non seulement analgésique mais réduit la formation d’œdème et la réaction inflammatoire chez des rats soumis à la sensibilité d’une plaque de cuisson5.
Peut-on obtenir les mêmes résultats chez les patients qui ont subi une ATG ?
Un essai clinique randomisé1
L’étude clinique suivante, menée en 2013 par l’équipe de chercheurs Coréen ‘Yang Suk Jun et al1’, évalue l’effet de l’inhalation de l’HE d’Eucalyptus globulus sur la douleur et les inflammations chez des patients ayant subis une ATG.
Expérimentation: Les patients acceptés pour l’étude ont été divisés en deux groupes qui doivent inhaler une solution déposée sur une compresse de gaze. Celle-ci est placée entre le nez et le philtrum (= fossette située au milieu de la lèvre supérieure).
- Groupe Expérimental ‘Exp.’ (n = 25), procède à une inhalation d’une solution de 3% d’HE d’Eucalyptus globuleux + 97% d’HV d’amande douce pendant 30 min sur 3 jours consécutifs, à partir du troisième jour après l’opération.
- Groupe Témoin ‘Cont.’ (n = 27), inhalation de l’HV d’amande douce uniquement.
Pour étudier les effets de l’HE d’eucalyptus, avant et après l’inhalation, l’équipe de Yang Suk Jun1’ a examiné les paramètres suivants: la douleur (échelle visuelle analogique ‘VAS Pain Score’), la pression artérielle systolique ‘sBP’ et diastolique ’dBP’ , la fréquence cardiaque ‘HR’, la concentration de la protéine C-réactive (CRP, produite par le foie et libérée dans le sang suite à une inflammation ou une infection) et le taux des globules blancs.
Des résultats qui prouvent l’action de l’huile essentielle sur la douleur
Résultats: Synthèse générale
– Pour la douleur, les valeurs ‘VAS’ étaient significativement plus faibles pendant les trois jours dans le groupe ‘Exp.’ que dans le groupe ‘Cont.’ (Fig. a). Comparant ces résultats aux études de Santos and Rao3 et de Silva et al.5, on peut dire que les effets subjectifs antidouleurs de l’HE d’eucalyptus sont dus, au moins en partie, à l’eucalyptol (=1,8-cinéole).
– La pression artérielle systolique ‘sBP’ et diastolique ’dBP’ étaient significativement plus faible dans le groupe ‘Exp.’ que dans le groupe ‘Cont.’ (Fig. c et d). L’HE d’eucalyptus pourrait favoriser donc, la relaxation en réduisant l’activité sympathique et en augmentant l’activité parasympathique. La stimulation olfactive par l’HE d’eucalyptus a modulé les réponses autonomes telles que la pression artérielle via le système nerveux central et le système nerveux autonome.
– Pour la fréquence cardiaque ‘HR’ (Fig. b), il n’y a pas de différence significative entre les deux groupes.
– Pour les marqueurs des réactions inflammatoires, la concentration de la protéine C-réactive et le taux leucocytaire, ne diffèrent pas significativement entre les 2 groupes. Cependant, les comparaisons avant et après l’inhalation ont montré que le nombre de globules blancs avait tendance à être plus faible dans le groupe ‘Exp.’ que dans le groupe ‘Cont.’
Conclusion:
Cette étude a montré que l’inhalation de l’HE d’eucalyptus globuleux est efficace pour réduire la douleur subjective et baisser la pression artérielle des patients ayant subis une ATG. Les auteurs suggèrent que l’inhalation de l’HE d’eucalyptus peut servir à une intervention infirmière pour soulager la douleur après une ATG. La concentration de l’HE d’eucalyptus et/ou la fréquence d’application doivent être revérifiées.
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Références:
1Yang Suk Jun et al. Effect of Eucalyptus Oil Inhalation on Pain and Inflammatory Responses after Total Knee Replacement: A Randomized Clinical Trial, Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine Volume 2013, Article ID 502727, 7 pages
2F. Trouillet et al. Comprendre la douleur après PTG. Un patient désemparé mais accompagné, un chirurgien désappointé mais impliqué. Centre Albert Trillat – Groupement hospitalier Nord – Lyon 69004. http://www.maitrise-orthop.com/viewPage.do?id=1197
3F. A. Santos and V. S. Rao, “Antiinflammatory and antinociceptive effects of 1,8-cineole a terpenoid oxide present in many plant essential oils,” Phytotherapy Research, vol. 14, no. 4, pp. 240–244, 2000.
4U. R. Juergens et ali. Inhibitory activity of 1,8-cineol (eucalyptol) on cytokine production in cultured human lymphocytes and monocytes. Pulmonary Pharmacology and Therapeutics, vol. 17, no. 5, pp. 281–287, 2004.
5J. Silva et al. Analgesic and anti-inflammatory effects of essential oils of Eucalyptus. Journal of Ethnopharmacology, vol. 89, no. 2-3, pp. 277–283, 2003.