Traitement de l’épilepsie chez l'enfant

La moitié des enfants qui ont une crise épileptique n’en ont jamais une autre. Cependant, une deuxième crise épileptique augmente le risque d’avoir d’autres crises, alors un traitement est habituellement envisagé à ce point.Le premier choix de traitement pour l’épilepsie est habituellement des médicaments. Pour la plupart des enfants atteints d’épilepsie, le premier médicament essayé réussit à contrôler leurs crises. Cependant, si le médicament ne contrôle pas les crises après une période d’essai raisonnable, le médecin de votre enfant pourrait suggérer de changer de médicaments, ou d’ajouter un autre médicament. Si après de nombreux essais de médicaments aucun ne contrôle les crises, un autre type de traitement pourrait être envisagé, tel qu’une chirurgie, le régime cétogène ou la stimulation du nerf vague.Les diverses options de traitement sont analysées en détail dans cette section. Veuillez cliquer sur les liens à gauche pour lire à leur sujet.

Objectifs du traitement

L’objectif premier du traitement pourrait être :

• l’élimination complète des crises épileptiques;
• une réduction de la fréquence et de l’intensité des crises;
• une certaine réduction des crises, équilibrée avec des effets secondaires minimaux.

Les objectifs du traitement varient selon le syndrome épileptique, la fréquence et la gravité des crises, les options de traitement offertes et l’âge de votre enfant. Un adulte faisant des crises épileptiques pourrait viser une vie autonome; les objectifs pour un enfant pourraient être une progression du développement normale, et des améliorations de l’apprentissage et du comportement. Les objectifs du traitement peuvent également changer au fil du temps, à mesure que votre enfant et son trouble sont mieux compris, que sa situation clinique évolue, et que les progrès permettent d’avoir accès à de nouvelles options de traitement.Vous devriez prendre une décision en ce qui concerne le traitement, en consultation avec votre enfant et le médecin de votre enfant, ou l’équipe traitante. Il vaut mieux expliquer les options de traitement à votre enfant en utilisant de l’information appropriée à son âge, qu’il peut comprendre. Cela peut diminuer son anxiété et augmenter sa coopération et son sentiment de contrôle sur la situation.Il est important de noter que les médicaments ou la chirurgie ne sont qu’une partie du traitement de l’épilepsie. Le contrôle des crises épileptiques est la première étape du traitement, mais pas la seule étape. Même quand les crises épileptiques sont contrôlées, les enfants atteints d’épilepsie peuvent vivre des difficultés en ce qui concerne l’estime de soi, l’apprentissage, le comportement ou l’adaptation sociale. Il est important de travailler avec l’équipe traitante pour régler de tels problèmes quand ils surviennent.