Exercices de Calcul de doses

I . Réaliser la prescription de :

- Bionolyte : 1 litre/12 h. Calculer le débit en gouttes/minutes et par excès, pour 12 heures.
- Claforan®(céfotaxime): 1 g x 3 /24 h(flacon de l g de lyophilisat à reconstituer avec une ampoule de 5 ml de solvant). Vous devez passer 1 g d’antibiotique dans 100 ml de Glucosé 5% pendant 1 heure. Calculez le débit en gouttes/minutes en tenant compte de l’ajout du produit.

II. Le Primpéran® 0,1% (antiémétique) en solution buvable est un flacon de 200 ml. Vous devez administrer 2 cuillères à café / jour à Mr V. Quelle quantité (en mg) par prise et par jour reçoit Mr V ?

III.  Vous devez préparer une prescription d’Amiklin® 1 g (antibiotique). D’après les recommandations du Vidal, cette poudre doit être diluée dans une solution de sérum salé à 0,9%, à raison de 500 mg pour 200 ml la solution devant passer en 1 h. Préparez la prescription du jour, avec le débit en gouttes / min et par excès.

IV.  Melle P., 17 ans, pèse 45 kg et doit recevoir le traitement suivant :
- Bionolyte ® 5 % (soluté électrolyique), 1,5 litre /24 h (poches de 1 000 ml et 500 ml)
- Perfalgan ® (paracétamol) 1 g x 4 / j en 30 minutes (flacons de 100 ml de 1 g)
- Claforan®(antibiotique)750 mg x 3 /j dans 125 ml de SG 5%,à passer en 20 min (flacon de 500 mg)
1. calculez le débit du Bionolyte 5 % en ml / h et par défaut (si chiffre après la virgule)
2. calculez le débit du Perfalgan et du Claforan en gouttes / min et par excès (si chiffre après la virgule)
3. combien de flacon de Claforan seront nécessaire pour préparer la prescription sur 24 h.

V.  Mr X revient du bloc à 12 h avec la prescription suivante :
- Flagyl® (métronidazole) : 500 mg toutes les 8 heures / 24 h (poche de 150 mL / 500 mg à passer en 30 mn)
- Perfalgan® (paracétamol) : 1 g toutes les 6 heures / 24 h (flacon de 100 ml  / l g à passer en 20 mn)
- Profénid® (kétoprofène, anti-inflammatoire): 100 mg toutes les 12 heures/ 24 h (flacon de 100 mg de poudre à diluer dans une poche de 150 ml de sérum physiologique et à passer en 30 mn).
1. Calculer le débit de chaque produit en gouttes par minutes.
2. Etablisser la planification de cette prescription pour les 24 heures.

CORRECTION

I.  La prescription est :
- 1000 ml x 20 / 12 x 60 = 20000 / 720  = 27.77 gouttes/minutes soit 28 gttes/mn en excès.
- (100 ml + 5 ml) x 20 / 60 = 35 gouttes/minutes.

II.  Le Primpéran : 1càc : 5 ml
0,1% = 0,1 g – 100 ml
Donc pour 1 càc de primpéran contient 0,0059 soit 5 mg de produit et pour 2 càc 10 mg .

III. Pour l’Amiklin :
500 mg – 200 ml / 1 h ou 60 mn donc 1000 mg – 400 ml / 2 h ou 120 mn
400 x 20 / 1200 = 66,66 gttes/mn soit par excès 67 gttes/mn

IV.  Pour Melle P. :
Calculez le débit du Bionolyte  5 % en ml/h et par défaut (si chiffre après la virgule)
1500 ml /24 h: 62,5 ml/h donc 62 ml/h
Calculez le débit du Perfalgan  et du Claforan  en gouttes / min. et par excès (si chiffre après la virgule)
- Perfalgan  : 100 ml x 20 gouttes = 2 000 gouttes
2 000 gouttes x 1 min/30 min = 66,6 gouttes / min donc 67 gouttes / min.
- Claforan  : 125 ml x 20 gouttes =  2 500 gouttes
2 500 gouttes x 1 min/20 min  =  125 gouttes / min.
Donner le nombre de flacon de Claforan  à utiliser pour préparer la prescription :
6 flacons.

V.  La prescription est :
- 150 x 20 /30 := 3000 / 30 = 100 gttes/mn
- 100 x 20 /20 = 2000 / 20 = 100 gttes/mn
- 150 x20 /30 = 3000 / 30: 100 gttes/mn
La planification pour 24 heures est :
- Flagyl : 12h-20h- 4h
- Perfalgan: 12h – 18h -24h- 6h
- Profénid: 12h-24h