Une ecchymose apparaît lorsque l'on se cogne suffisamment fort pour endommager les petits vaisseaux sanguins de la peau, les capillaires, ce qui provoque un saignement diffus dans les tissus. Un hématome traduit la présence d'une poche de sang au sein d'un tissu ou dans un espace (une articulation, par exemple). Dans les deux cas, la chair est enflée et prend une coloration noire violacée avant de virer au verdâtre, puis au jaune avec de la dégradation de l'hémoglobine. En général, les ecchymoses et les hématomes bénins disparaissent au bout de 10 à 14 jours sans aucun traitement.
Le FROID en priorité
- Appliquez de la glace dès que vous le pouvez. L'action du froid sur les vaisseaux sanguins autour de l'hématome limite la propagation du sang dans les tissus. Dans les magasins de sport, vous trouverez des poches souples remplies de gel, spécifiquement conçues pour les blessures (les athlètes en conservent souvent une ou deux dans leur congélateur), mais un sac de petits pois surgelés enroulé dans une serviette de toilette (pour éviter la sensation de brûlure) fera très bien l'affaire. Vous pouvez aussi tremper un gant de toilette dans de l'eau glacée et le poser sur l'ecchymose pendant 10 minutes. Quel que soit le moyen utilisé, retirez-le après 10 minutes et attendez environ 20 minutes avant de le replacer pour éviter de brûler la peau.
- Si vous êtes blessé au bras ou à la jambe et si l'hématome est important, appliquez immédiatement un bandage compressif qui stoppera l'hémorragie et limitera l'extension de l'hématome.
- Pour limiter le débit sanguin au niveau de la blessure, si l'hématome est important, allongez-vous et posez le membre touché sur un coussin, en position surélevée par rapport au cœur.
- Après avoir refroidi l'hématome pendant 24 h, appliquez localement de la chaleur pour stimuler la circulation et faciliter l'élimination du sang et des toxines accumulés au sein de la plaie (ne le faites jamais juste après la blessure car cela brûlerait les vaisseaux sanguins lésés). Des bains chauds peuvent suffire. Il existe aussi des patchs chauffants électriques, en vente dans les magasins de sport, à utiliser pendant 15 à 20 minutes plusieurs fois par jour. Suivez les instructions fournies avec le produit.
- Vous pouvez aussi placez une bouillotte sur l'ecchymose. Certaines bouillottes, vendue en pharmacie ou sur Internet, peuvent se chauffer au micro-ondes.
- Une compresse chaude de camphre soulagera également la douleur, le camphre contient des substances qui réduisent les gonflements et régénèrent les cellules. Préparez une solution à usage externe uniquement en versant un demi-litre d'eau bouillante sur 30 g de feuilles de camphre séchées ou 60 g de feuilles fraîches. Laissez macérer 10 minutes, puis filtrez. Imbibez une compresse de gaze ou un gant de toilette de solution et appliquez-la sur l'hématome pendant 1 heure. (Attention : ne pas utiliser en cas de plaie ouverte.)
- Appliquez du vinaigre mélangé à de l'eau chaude. Le vinaigre augmente le débit sanguin et favorise l'élimination de la poche de sang qui s'est formée avec l'ecchymose. L'hamamélis est également très efficace.
- On connait depuis longtemps les vertus cicatrisante de l'arnica. Cette plante renferme une substance qui réduit l'inflammation et les gonflements. Appliquez tous les jours une pommade ou un gel à l'arnica sur l'hématome.
- Saupoudrez la blessure de persil frais haché, puis appliquez une bande de compression. Selon certains spécialistes, le persil aurait un effet anti-inflammatoire, analgésique et cicatrisant.
- Massez le membre touché avec de l'huile de millepertuis. Le millepertuis est généralement vendu sous formes de gélules ou de tisane pour traiter la dépression légère, mais l'huile possède des propriétés cicatrisantes. Elle est riche en tanins, des substances astringentes qui favorisent la cicatrisation des tissus et freinent les hémorragies. Pour renforcer son action, commencez ce traitement juste après la contusion, à raison de trois massages par jour.
- La broméline, une enzyme contenue dans la tige de l'ananas, scinde les protéines à l'origine de l'inflammation et de la douleur. Prenez 500 mg maximum de broméline par jour, entre les repas, jusqu'à ce que l'ecchymose se résorbe. Vous pouvez également utiliser une pommade à la broméline.
- Essayez l'arnica en granules homéopathiques. Dès l'apparition de l'hématome, prenez une dose toutes les 4 heures. Prenez quatre doses le premier jour, puis réduisez à deux ou trois doses par jour, au fur et à mesure que l'ecchymose s'estompe.
- Si vous vous faites souvent des bleus, il est possible que vous manquiez de vitamine C. Cette dernière augmente la résistance des parois capillaires, ce qui limite les hémorragies et la formation des ecchymoses. Pour un apport supplémentaire, mangez davantage de poivrons et d'agrumes ou prenez des suppléments vitaminés (pas plus de 1 000 mg par jour maximum, en plusieurs doses).
- Augmentez votre apport en flavonoïdes, en mangeant plus de carottes, d'abricots et d'agrumes. Les flavonoïdes stimulent l'action de la vitamine C dans l'organisme. L'extrait de pépin de raisin est également une excellente source de flavonoïde. Prenez-en 100 mg par jour maximum.
- Les personnes sujettes aux hématomes présentent parfois un déficit en vitamine K (qui aide à la coagulation), que l'on trouve dans le chou frisé, le brocoli, les choux de Bruxelles et les légumes à feuilles vertes. Si vous choisissez la solution du complément multivitaminique, prenez les comprimés au cours des repas pour favoriser leur absorption.