Le 24ème point du méridien de la vésicule biliaire est nommé Ri Yue (Rì Yuè; 日月). C’est un point de croisement avec le méridien de la rate. Depuis le 24VB, il existe une branche divergente, joignant ce point aux points 13F et 30E, qui rejoint la branche principale au 30VB.
Ri Yue est le point Mu antérieur (Mù Xué; 募穴) de la vésicule biliaire.
Localisation du 24ème point du méridien de la vésicule biliaire
Ri Yue est situé sous le mamelon, à 4 Cun de la ligne médiane antérieure, entre les cartilages des septième et huitième côtes, et à une côte sous le 14F (Qi Men).
Ce point est innervé par la branche subcostale du 7ème nerf intercostal est irrigué par les branches subcostales des septièmes artère et veine intercostales.
Les fonctions attribuées au point 24VB
Les fonctions traditionnellement attribuées à ce point sont d’être le point Mu de la vésicule biliaire. Les points Mu antérieur sont les points où le Qi de l’organe ou d’entrailles (Zang Fu) correspondants se rassemble. Un manque de tonicité au point Mu dénote une défaillance du viscère. Dès lors, ce point à la faculté de traiter tous les syndromes de la vésicule biliaire, mais aussi de servir d’alarme dans les syndromes imminents.
Le méridien de la rate passant par le point Ri Yue donne la possibilité à ce point d’avoir une influence sur le Qi de la rate. 24VB a aussi la faculté d’accélérer et d’augmenter les contractions de la vésicule biliaire, favorisant la vidange de cet organe, tout en renforçant le péristaltisme du canal commun de la bile, ce qui a pour effet d’accroitre le flux de bile.
Il a été traditionnellement attribué à Ri Yue la capacité de rectifier les syndromes de vide de la vésicule biliaire et était indiqué pour le traitement d’un vide de la vésicule biliaire donnant lieu à de l’indécision chronique et parfois des soupirs avec propension à la tristesse.
Une disharmonie de la vésicule biliaire peut résulter d’un déséquilibre émotionnel de longue date, donnant lieu à une stagnation de Qi dans le foie. Cela perturbe en retour la circulation du Qi dans le méridien couplé, celui de la vésicule biliaire (voir ci-après).
Indications thérapeutiques du 24ème point du méridien de la vésicule biliaire
Les indications thérapeutiques de ce point, en combinaison avec d’autres points, concernent le traitement :
- Des régurgitations
- Des vomissements
- Des jaunisses
- Du hoquet
- Des névralgies intercostales
- De la cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire)
- De la lithiase biliaire (calcul biliaire)
- De certaines formes d’hépatites aigües ou chroniques
- Des ulcères peptiques
Ri Yue est un point important pour traiter les maladies de la vésicule biliaire qui viennent de ces 3 étiologies :
- Déséquilibre émotionnel entrainant une stagnation de Qi dans le foie qui altère la circulation du Qi dans le méridien de la vésicule biliaire, et donnant lieu à des distensions, une plénitude et douleur de la région costale latérale, des soupirs et une sensation de chaleur dans le bas ventre.
- Disharmonie de la fonction de transformation et de transport de la rate (et estomac), entrainant une accumulation d’humidité qui se transforme en humidité – chaleur dans le foie et la vésicule biliaire. La bile ne peut plus circuler correctement, elle se déverse dans les muscles et la peau donnant lieu à la jaunisse.
- Le Qi de la vésicule biliaire envahit l’estomac et interfère avec sa fonction descendante causant des vomissements, des régurgitations, le hoquet et des douleurs épigastriques.
Ces trois syndromes peuvent être rencontrés dans des maladies comme la cholécystite, la lithiase biliaire ou certaines formes hépatite.
Techniques de massage tuina pour le point 24VB
Les principales techniques de massage tuina appliquées pour le point Ri Yue (24VB) sont :
- Les rotations (dans ou contre le sens des aiguilles d’une montre)
- Des tapotements exécutés avec le bout des doigts lorsqu’il y a présence de vide.