Sources
Estimation of ten-years risk of fatal cardiovascular disease in Europe: the SCORE project
Présentation
Nous disposons de plusieurs outils de calcul du risque cardio vasculaire, le plus courant étant la formule de Framingham. Cette échelle, basée sur des données de mortalité américaines, présente l'inconvénient de surévaluer le risque cardio vasculaire, lorsqu'elle est utilisée pour des personnes vivant dans des pays dits 'à faible risque cardio-vasculaire', catégorie à laquelle appartiennent la France et la plupart des pays du Sud de l'Europe. Laurier a modifié l'algorithme de Framingham pour l'adapter aux données françaises, mais son calcul est imprécis
Le projet SCORE, construit sous l'égide de la Société Européenne de Cardiologie consistait en l'analyse des données de mortalité cardio-vasculaire de 88020 femmes
et 117098 hommes, répartis dans plusieurs cohortes, et représentant 2.7 millions de personnes-années de suivi. 7934 morts d'origine cardio-vasculaire et 5652 d'origine coronarienne ont été
observées.
Les calculs de risque de mortalité ont été établis pour deux groupes de pays, ceux à haut risque cardio-vasculaire, et ceux à bas risque.
La formule que nous vous proposons d'utiliser ici correspond aux résultats obtenus dans les pays à bas risque.
Elle est assez complexe et peut être trouvée dans le document suivant (page 999-1000, Appendix A): SCORE
Elle s'applique donc bien à nos patients français, mais aussi à ceux qui sont originaires du sud de l'Europe.
En introduisant ci-dessous quelques données de dépistage de soin primaire, vous obtiendrez une évaluation du risque de décès de votre patient d'une pathologie cardio-vasculaire dans les dix ans à venir.
http://www.reseau-paris-nord.com/seniors/seniors.outils.score.php
Patient est âgé de 64 ans. Il est fumeur. Sa pression artérielle systolique vaut 140 mm Hg. Sa cholestérolémie vaut 2.5 g/l.
La probabilité que votre patient décède d'une cause cardio-vasculaire dans les 10 ans à venir vaut 10.05 %