Le constat est là. Mais les seize propositions qui sont faites semblent bien timides face à une situation extrêmement préoccupante. L’idée phare du rapport est la mise en place d’un système de «communautés hospitalières de territoire» : «Dans chaque territoire, les hôpitaux auront la liberté de s’associer, comme les communes peuvent se regrouper dans les communautés de communes. Les communautés hospitalières auront des compétences obligatoires (investissement, logistique, planning des médecins sur tous les sites…) et d’autres optionnelles», a expliqué Gérard Larcher au Figaro.
Une mesure qui permettrait d’alléger les lourdeurs administratives et de réorganiser la carte des hôpitaux. Un hôpital de territoire gérerait l’activité de son secteur, et les médecins seraient nommés au niveau territorial, avant d’être détachés dans différents établissements. Autre mesure importante : les comptes des hôpitaux seraient désormais certifiés, afin de mettre fin à des situations dans lesquelles se trouvent certains établissements – tels que l’Assistance publique-Hôpitaux de Marseille, qui a cumulé 27 millions d’euros de dette, le CHU d’Amiens, 23 millions…