Les maisons de retraite, un secteur appelé à se développer.
Par Thibault Doidy de Kerguelen.
KPMG édite chaque année un rapport de son observatoire EHPAD. Il s’agit d’une étude menée auprès de 323 établissements publics et privés (téléchargeable en pdf). Parmi les principales données que nous fournit cette étude, citons le éléments suivants.
Le coût
En Île-de-France un résident devra payer 2242€ par mois en moyenne, contre 1819€ (61€/jour) dans les établissements situés hors Île-de-France. Cela représente un surcoût de 26%. Il est à noter que le coût net moyen d’un résident s’établit en moyenne à 89€/jour (en fait 109€ en Île-de-France et 88€ hors Île-de-France).
Le taux d’encadrement qui augmente, mais faiblement
Le taux d’encadrement moyen s’établit à 0,59 ETP (Équivalent Temps Plein) par lit occupé. Pour un établissement accueillant des personnes âgées très dépendantes, ce taux atteint 0,64 ETP. Il convient de rappeler que le Plan Solidarité Grand Âge mis en œuvre entre 2007 et 2012 prévoyait d’atteindre une moyenne de 0,65 ETP par lit occupé, niveau auquel nous ne sommes pas parvenus pour l'instant. Il évoquait même la nécessité d’augmenter le taux d’encadrement à 1 professionnel pour 1 résident pour les personnes âgées les plus malades et les plus dépendantes.
L’âge d’entrée
Il y a 25 ans, l’âge moyen d’entrée en maison de retraite était de 80,2 ans, puis de 83,5 ans en 2007 pour s’élever aujourd’hui à 85,06 ans. L’âge moyen des femmes hébergées est de 85,84 ans contre 84,62 ans pour les hommes.
La dépendance
Le niveau de dépendance des résidents en EHPAD a augmenté depuis 2009. Ainsi, les établissements du panel de l’observatoire KPMG affichaient en 2009 un niveau de GMP (Gir Moyen Pondéré) moyen de 646, alors qu’il atteint 670 en 2011. Les EHPAD publics accueillent des résidents plus dépendants : 50% des EHPAD publics ont un GMP moyen supérieur à 700 contre 34% des EHPAD privés non lucratifs.
L’occupation
Le taux d’occupation moyen des EHPAD du panel KPMG est de 96%, à un niveau stable par rapport à l’an dernier (97%). Le taux de nouvelles admissions s’élève à 27% par an.
Les perspectives
Selon les projections de l’INSEE, en 2035 un Français sur trois aura plus de 60 ans, et en 2060 les personnes âgées de plus de 80 ans représenteront 10% de la population totale contre 4,5% actuellement. Cette évolution démographique va engendrer une augmentation de la demande en matière de prise en charge des personnes âgées dépendantes. On comptabilisait en 2007, 684 158 places en établissements d’hébergements pour personnes âgées contre 674 782 places en 2003, soit une évolution de 1,4%. C’est donc un secteur appelé à un fort développement et qui, nous venons de l’évoquer connaît un taux de remplissage exceptionnel. Seule éventuelle ombre au tableau, Madame Duflot. En effet, elle serait en train de réfléchir à un « encadrement des loyers dans les maisons de retraite », comme dans le secteur libre.
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