ASTHME: 18 professions à haut risque – Thorax

18 professions de 12 grandes catégories d'emplois viennent d'être associées, par ces chercheurs de l'Imperial College London, à un risque accru d'asthme chez l'adulte. 18 professions, en majorité avec expositions professionnelles à des produits chimiques, tels que les produits de nettoyage. Ces conclusions publiées dans la revue Thorax, suggèrent une sous-estimation de l'incidence de l'asthme « professionnel ».

Cette vaste étude britannique a analysé les données portant sur 11.000 participants d'une étude cohorte britannique, la « 1958 birth cohort », et les a rapprochées des principales professions et des expositions professionnelles ainsi que des incidences de l'asthme. Des données auto-déclarées sur l'asthme ou la bronchite « sifflante » ont été recueillies par entretien, aux âges de 7, 11, 16, 33 et 42 ans. 7.406 participants ont subi des examens et tests de diagnostic d'asthme dont 639 (9%) déclaraient souffrir d'asthme à l'âge de 42 ans.

18 professions identifiées à risque accru auto-déclaré, sur un total de 61, dont les principales catégories sont :

·   Agriculteurs (OR : 4,26)

·   Coiffeurs (OR : 1,88)

·   Travailleurs de l'imprimerie (OR : 3,04)*

·   Professionnels du nettoyage (techniciens de surface)*

·   Employés de pressing

·   Professionnels de santé

·   Portiers et agents de sécurité

·   Ouvriers dans l'industrie*

·   Cuisiniers

·   Mécaniciens dans l'aéronautique

·   BTP

·   Employés de manutention/emballage*

Les 4 professions avec * sont également significativement associées à un asthme confirmé par tests de la fonction pulmonaire.

L'asthme accru chez l'adulte a été associé à l'exposition aux substances suivantes (farine (OR 2,12), produit chimique (OR 2,32) dont produits de désinfection (OR 1,67), fumées avec particules métalliques (OR 1,45), produits de fabrication des textiles (OR 1,71)…

En 42 ans, 25% des participants ont été considérés comme non exposés, 8% comme exposés à un risque élevé, de 28% à un faible risque.

16% de l'asthme lié à des expositions professionnelles : Les chercheurs concluent que près de 16% de l'asthme incident chez l'adulte pourraient être liés à des expositions professionnelles et que l'asthme professionnel est largement sous-estimé par les employeurs, les employés et les professionnels de santé. Si leur étude ne prouve pas la relation causale, et si d'autres facteurs tels que des antécédents familiaux d'asthme, ou même l'effort physique, peuvent aussi entrer en ligne de compte, ces résultats rappellent que certaines mesures simples sur le lieu de travail, peuvent parfois réduire l'exposition et améliorer les symptômes.

Source: Thorax doi:10.1136/thoraxjnl-2012-202151 online January 21 2013Asthma and occupation in the 1958 birth cohort (Visuel© Kadmy - Fotolia.com)

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