Article de: Aurélie Blaize,journaliste santé à Medisite
Prescrits pour prévenir la formation de caillots
sanguins, les anticoagulants sont la première cause d'effets indésirables médicamenteux graves à l'origine d'hospitalisation (17 000 par an environ en France) et de morts (environ 5 000
par an en France). La revue Prescrire alerte aujourd'hui sur le risque d'hémorragies
mortelles lié à la prise du dabigatran (Pradaxa®). Ainsi, 256 décès par hémorragie liée au dabigatran
ont été enregistrés en Europe et près de 800 hémorragies graves ont été notifiées en Australie, Canada, Japon, Nouvelle-Zélande et aux États-Unis d'Amérique (dont plusieurs centaines de
morts au total). Le dabigatran interagit avec de nombreux médicaments, augmentant parfois le risque de saignements. Selon la revue médicale, l'utilisation du dabigatran devrait être réservée à
certains patients à risque de thrombose important, quand l'utilisation d'un autre anticoagulant pose des problèmes difficiles à résoudre. La prise de ce médicament devrait imposer une
surveillance biologique de la fonction rénale, le repérage des situations à risque(âge supérieur à 75 ans, poids inférieur à 60 kg par exemple), et l'information du risque
hémorragique et du risque d'interactions avec de nombreux médicaments auprès des patients.
Source : Dabigatran : hémorragies graves parfois mortelles. Rev Prescrire 2012 ; 32 (349) : 835-837.
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