On sait que les formes les plus graves de sous nutrition découlent souvent d’un environnement insalubre et des maladies associées.
Les infections qui provoquent des diarrhées sont principalement dues à des agents pathogènes transmis par l’eau ou les aliments, et par un manque d’hygiène. Près de la moitié de la population des pays en développement souffre au moins une fois dans sa vie d’un problème de santé dû à une mauvaise qualité de l’eau ou à un environnement sanitaire inadéquat. Les diarrhées, à égalité avec la pneumonie, représentent 14% du taux de mortalité annuel chez les enfants de moins de 5 ans. C'est pourquoi ACF intègre la promotion de l’hygiène et l’accès à une eau saine dans ses programmes de lutte contre la sous-nutrition. Illustration avec la Côte d'Ivoire :