Le suicide - La dépression

Le suicide - La dיpression

On confond souvent dיprime et dיpression; alors que la dיprime est le plus souvent passagטre, la dיpression, elle, est quotidienne, et persiste si elle n'est pas traitיe. Dans les cas les plus graves, on parle de dיpression "majeure",  Cet יtat n'est pas une passade, mais une maladie bien rיelle, pouvant conduire jusqu'au suicide.

Qu'est-ce que la dיpression?

La dיpression plonge l'individu dans une extrךme tristesse, mיlancolie, l'enferme dans un sentiment de dיvalorisation (je ne suis bon א rien, je ne suis utile א personne...), entraמne un dיsespoir permanent devant l'impossibilitי d'יchafauder des projets, ou tout simplement de se projeter dans l'avenir. Pour lui, le futur n'offre aucune issue.

Une dיpression majeure s'יtend sur une longue pיriode, pouvant aller de plusieurs annיes א toute une vie. L'individu est affectי dans ses pensיes, ses comportements, ses humeurs, mais aussi sur le plan organique; son systטme immunitaire s'יtiole et il devient plus exposי א certaines maladies.

Le schיma qui s'installe dans l'esprit du patient le cloisonne dans des ruminations nיgatives: "je n'arrive א rien", "je ne peux rien faire", "je ne suis pas א la hauteur", "je suis incapable d'ךtre aimי", "je ne vaux rien".

Les raisons de la dיpression sont difficiles א cerner. Les habitudes de vie entrent en compte: trop de pression professionnellement, pas assez d'activitיs physiques, un repli sur soi suivi d'un isolement social, des difficultיs financiטres, tous ces facteurs sont susceptibles d'entraמner l'individu vers la pente dיpressive. Des raisons biologiques sont יgalement en cause, comme des dיrטglements hormonaux, ou un dysfonctionnement de neurotransmetteurs tels que la sיrotonine (qui contrפle la thermorיgulation, le sommeil, l'anxiיtי etc...). L'hיrיdite n'est pas א nיgliger: des antיcיdents familiaux de dיpression peuvent prיdisposer un individu א la dיpression. Enfin, les traumatismes de la vie sont souvent des dיclencheurs: abus durant l'enfance ou l'גge adulte, dיcטs de proches, perte d'un emploi, sיparation ou divorce, maladie.

Comment reconnaמtre des symptפmes dיpressifs chez un individu? Ils sont nombreux et souvent, lorsqu'on demande א un dיpressif  "comment vas-tu", la rיponse sera "trטs bien", l'individu יtant convaincu que rien ni personne ne peut l'aider א sortir de son יtat.

-La tristesse inconsolable, le sentiment de malheur permanent, la dיmoralisation, l'impression que chaque jour est immuablement le mךme, sombre et morose. L'individu ne trouve plus aucun interךt ni plaisir א pratiquer des activitיs, et chaque tגche du quotidien devient un fardeau.

-La rumination, le sujet est enfermי dans ses idיes noires, il a l'impression que sa vie tourne au ralenti par rapport au monde extיrieur. Sa libido baisse. La fatigue chronique s'installe, il perd toute יnergie, il se sent coupable, dיvalorisי, inutile, se replit, ne parle plus.

-Les troubles de l'humeur, caractיrisיs par des difficultיs de mיmorisation, voire des trous de mיmoire, des altיrations de la concentration. Il perd toute estime de soi, et ne ressent qu'echecs sur echecs dans les divers domaines de sa vie, il culpabilise, ne peut plus prendre de dיcisions. Il ne se sent plus digne d'ךtre aimי.

-l'alimentation peut ךtre perturbיe (prise ou perte de poids excessive),  le sommeil dיrיglי, insomnies ou excטs de sommeil, des maux de tךte, de dos ou de ventre peuvent survenir. Le sujet est physiquement יpuisי en permanence.

Quels traitements pour une dיpression majeure?

Il est nיcessaire de combiner une psychothיrapie א des antidיpresseurs. La psychothיrapie va aider le sujet א comprendre les causes de sa dיpression. Il y trouvera ce qui a provoquי cet יtat,  quel יvטnement par exemple, et s'emploiera, avec l'aide de son thיrapeute, א trouver des rיactions adaptיes aux יvטnements passיs et prיsents, d'oש la nיcessitי du choix du praticien, avec qui le contact et les liens doivent impיrativements ךtre basיs sur la confiance.

A long terme, le sujet modifiera son schיma de pensיe, apprendra א gיrer des situations plus ou moins perturbantes et/ou inattendues, ses comportements seront mieux adaptיs. Dans le meilleur des cas, ces modifications aideront le sujet א sortir de sa dיpression, et surtout d'y replonger plus tard. Le facteur majeur d'une rיussite dans le cadre d'une psychothיrapie est avant tout l'engagement du patient.

Les antidיpresseurs font partie de la famille des psychotropes. Ils sont composיs de substances artificielles ou naturelles. Leur action vise directement א modifier la chimie du cerveau. Ils viennent en complיment de la psychothיrapie en influant sur le systטme nerveux. Ils diminuent les symptפmes comme l'anxiיtי, les crises de panique, les angoisses. L'effet d'une prise d'antidיpresseurs n'est pas immיdiat, et les amיliorations ne se font ressentir qu'aprטs un certains dיlai.

Les antidיpresseurs n'excluent pas le risque de suicide. Des יtudes montrent qu'un passage א l'acte est susceptible d'intervenir entre le 10טme et le 14טme jour de la prise du traitement.

Psychothיrapie, antidיpresseurs... et aprטs?

Chez certains sujets, le suicide reste א tort la seule solution, malgrי les traitements. Il faut bien prיciser que les idיes suicidaires font partie de la dיpression majeure, c'est un symptפme normal, qui n'indique nullement une "folie" du patient. Sa souffrance est tellement insupportable que seul le suicide ( que certains qualifient א tort de preuve de faiblesse ou de courage, alors qu'elle n'est qu'un leurre et un piטge) lui apportera la clי pour le dיlivrer de ses tortures permanentes. Le sujet ne veut pas mourir, mais mettre fin א ces tortures, faire cesser cet יtat dans lequel il est emprisonnי, on peut donc dire que c'est un "non choix".

Face א quelqu'un qui veut se suicider, quelle attitude ? Que faire ?

"Face א quelqu'un qui veut se suicider et qui vous en parle :

•Ne pas vous laisser enfermer dans le piטge du secret. Le devoir d'assistance א personne en danger justifie toutes les dיmarches que vous pouvez faire pour empךcher quelqu'un de se tuer.

•Ne surtout pas banaliser. Les propos suicidaires sont toujours א prendre au sיrieux.

•Ne pas juste "attendre que חa passe".

•Ne pas juger la personne, se moquer d'elle ou l'humilier.

•Ne pas distribuer des recettes aussi simples qu'inefficaces comme "N'y pense plus!", "Secoue-toi!", "Va faire du sport!", etc.

•Ne pas dire "חa ira mieux demain" en guise de toute discussion et conclusion.

•Ne pas dire certaines phrases comme "Tu as tout pour ךtre heureux-se", "Tu n'as pas de raison de te plaindre" ou "Pense א tous ceux dans le monde qui souffrent vraiment".

•Ne pas se rendre complice d'un malaise ou d'un projet suicidaire, par exemple en justifiant des absences scolaires, en dissimulant des fugues ou en faisant des choses א sa place sans expliquer pour quelle raison c'est vous qui le faמtes.

•Ne pas faire croire א sa toute-puissance : vous ne pouvez pas tout faire par vous-mךme, vous ne pouvez pas toujours ךtre disponible et vous ne pouvez pas garantir le secret si la vie de quelqu'un est en jeu.

•Ne pas cיder א des chantages.

•Ne pas mettre une personne suicidaire au dיfi de passer א l'acte.

Vous connaissez quelqu'un qui veut se suicider

Vous avez repיrי certains comportements et / ou messages qui constituent des signes d'alerte, que faire ?

Vous rיfיrer א un service d'aide, qui pourra vous "aider א aider" et surtout ne pas accepter la loi du silence que l'autre peut vous demander. Ce type de secret peut se rיvיler empoisonnי et culpabilisant en cas de passage א l'acte.

�tre en contact avec une personne suicidaire est dיlicat. Vous ne devez pas dיpasser vos propres limites ni rester seul-e face א cela."

Source : © www.ciao.ch- juillet 2009

 
24-07-2011 | 5012 vues

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