Qu’est- ce qu’une douleur lombaire
On confond souvent une douleur lombaire avec un mal de dos rein, alors que la plupart du temps il s’agit causes variables du mal de dos rein. Le principal est d’aller voir son médecin qui fera un diagnostic de votre mal de dos rein et vous indiquera les examens a faire.
Dans cet article nous allons voir les causes les plus connues et les traitements disponibles pour soigner les douleurs.
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Mal de dos rein: les causes de la douleur lombaire
Le mal de dos rein fait partie des diagnostics d’une douleur lombaire qui peut avoir plusieurs causes.
Les causes les plus courantes sont les affections musculaires, les causes discales, les traumatismes, les troubles de la statique vertébrale et les causes rhumatismales, le mal de dos rein peut également être confondu avec d’autres affections.
Mal de dos rein: les pathologies
Il y a aussi toutes les pathologies des viscérales de l’abdomen, telles que la lithiase rénale, hydronéphrose, une pancréatite ou l’abcès rénal.
On note aussi qu’il y a la pyélonéphrite, un fécalome ou une occlusion intestinale.
Les affections gynécologiques telles que la rétroversion utérine, une grossesse ou une infection des ovaires ou des trompes.
C’ est aussi des maladies osseuses touchant les vertèbres lombaires.
Cela peut se manifester sous forme de maladie de Paget, d’ostéoporose, d’ostéomalacie, de myélome, d’épiphysite vertébrale, d’ostéite, de maladie de Pott ou de spondylodiscite.
Qu’est-ce que la maladie de PAGET
C’est une maladie chronique associant des anomalies de l’architecture de l’os et une fibrose de la moelle. La maladie de Paget réalise une dystrophie osseuse condensante.
Les hommes sont plus souvent atteints et surtout après 50 ans. La fréquence en Europe est de 3 à 4% de la population de plus de 50 ans
Qu’est-ce que la maladie de POTT ou mal de POTT
Le Mal de Pott est une spondylodiscite, c’est-à-dire une infection d’un disque intervertébral ou des corps vertébraux adjacents, due au bacille de la tuberculose.
Il s’agit d’une urgence médicale qui nécessite une prise en charge rapide, une antibiothérapie lourde et longue (12 mois de traitement) et parfois un traitement chirurgical orthopédique.
Sa dénomination provient du chirurgien britannique Percivall Pott, connu pour ses travaux sur cette maladie.
Il représente 50 % des manifestations de la tuberculose ostéo-articulaire. La contamination est hématogène
Un mal de dos rein peut être d’origine tumorale. Cela peut-être des tumeurs vertébrales telles que les métastases, la maladie de Hodgkin, l’hémangiome ou le lymphosarcome.
Lymphome de Hodgkin
La cellule de Sternberg est indispensable au diagnostic, mais elle n’est pas totalement spécifique et peut se retrouver (rarement) dans d’autres types de lymphomes (lymphomes T périphériques en particulier). Sa nature a été longtemps débattue mais il est maintenant bien établi qu’il s’agit d’une cellule de la lignée lymphoïde B1.Le lymphome de Hodgkin (LH) ou lymphome hodgkinien (par opposition au lymphome non hodgkinien) est un type de lymphome caractérisé par la présence de grandes cellules atypiques, les cellules de Reed-Sternberg.
Le fait qu’il s’agisse du premier lymphome bien caractérisé, a conduit à appeler, par exclusion, lymphomes non hodgkiniens (LNH) tous les autres types de lymphome.
On peut causer une douleur lombaire s’il y a un relâchement musculaire abdominal, à cause d’un manque d’exercices, d’un surpoids ou d’une origine psychosomatique
Comme il y a beaucoup de causes différentes, il faut absolument consulter votre médecin.
Consulter aussi un neurochirurgien pour avoir le bon diagnostic, faire les bons examens et avoir le bon traitement pour vous. Si vous ne consultez pas le mal de dos rein ou douleur lombaire peut devenir chronique, invalidante et frustrante.
Quels sont les traitements pour soigner le mal de dos rein
Il y a beaucoup de traitement pour soigner mal de dos rein ou douleur lombaire.
La ceinture lombaire
La ceinture lombaire enveloppe le dos et permet de soulager le mal de dos rein.
Elle aide la personne qui en possède une de poursuivre ces activités quotidiennes normalement et aussi vite que possible.
Elle évite l’abus de médicament et prévient les faux mouvements.
Elle est conseillée pour certains métiers de magasinage ou pour les longs trajets…
Mal de dos rein:les médicaments
Il y a 3 catégories de médicaments qui sont couramment utilisées :
-Les antalgiques de type 1, 2 et 3. Ils sont donnés en fonction de l’échelle de la douleur.
Le type1: il fait partie des médicaments à base de paracétamol, d’acide salicylique ou d’anti-inflammatoire non stéroïdien.
Le type 2: il fait partie des médicaments qui sont composés de codéine
Le type 3: il fait partie des médicaments les plus puissants parce qu’il sont dérivé de la morphine.
Les médicaments de types 2 et 3 sont efficaces, mais leur utilisation nécessite obligatoirement un suivi médical.
On peut avoir recours à des infiltrations rachidiennes.
Ces infiltrations sont à base de cortisone ou d’anesthésiques.
La cortisone diminue l’inflammation ainsi que la douleur et l’anesthésie favorise un endormissement de la zone à injecter.
On peut aussi faire appel à la la chirurgie mais seul le médecin peut décider et elle ne sera adoptée qu’après échec de tous les autres traitements. C’est la laminectomie, la discectomie ou la fusion.
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Aurore Lamanon
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