extrait du dossier ménopause sur passeport santé
Approches complémentaires
En traitement
Actée à grappes noires
Acupuncture, lin (huile et graines), réponse de relaxation, soya, trèfle rouge
Suppléments ou crèmes à base d'igname sauvage
Sauge
Angélique chinoise, ginseng
Homéopathie, médecine traditionnelle chinoise
Actée à grappes noires (Actea racemosa, Cimicifuga racemosa). Des synthèses d’études ont conclu que l’actée à grappes noires réduit les bouffées de chaleur et les troubles de l’humeur qui surviennent à l’arrivée de la ménopause19-22. Par ailleurs, 3 études laissent croire qu’une association d’actée à grappes noires et de millepertuis soulage les bouffées de chaleur et les symptômes de dépression de façon plus efficace qu’un placebo23-25.Dosage
Consultez notre fiche Actée à grappes noires. Acupuncture. Des études ont été menées afin de savoir si l’acupuncture peut aider à soulager les bouffées de chaleur qui persistent après la ménopause, chez certaines femmes. Pour l’instant, il est difficile d’évaluer son efficacité, car les résultats varient d’une étude à l’autre26-30. Dans le cadre d’une étude clinique parue en avril 2010, l’acupuncture a soulagé de façon notable les bouffées de chaleur, mais son efficacité ne s’est pas distinguée de celle de l’acupuncture placebo8. Lin (huile et graines). Les graines de lin sont riches en lignanes, des phytoestrogènes potentiellement bénéfiques pour soulager les symptômes de la ménopause, notamment en l’absence d’hormonothérapie. Les essais menés à ce jour ont donné des résultats divergents31,32,51,52. Pour plus de détails, consultez notre fiche Lin. Réponse de relaxation. La « réponse de relaxation » est le nom d’une technique simple qui vise à provoquer une détente profonde du corps. Une étude menée auprès de 33 femmes ménopausées, âgées de 44 ans à 66 ans et ayant au moins 5 bouffées de chaleur par jour, indique que la relaxation apporte une réduction considérable de l’intensité des bouffées de chaleur, de l’anxiété et de la dépression9. Pour une description de la méthode, consultez notre fiche Réponse de relaxation. Soya (protéines et isoflavones). Le soya (psn) est la source alimentaire la plus substantielle d’isoflavones, des substances végétales qui agissent un peu à la manière des oestrogènes. Pour cette raison, on les nomme phytoestrogènes. Leur effet est cependant beaucoup plus faible que celui des oestrogènes naturellement produits par le corps ou synthétiques (hormonothérapie).
L’intérêt pour les phytoestrogènes provient de l'exemple des femmes asiatiques, qui consomment du soya quotidiennement et souffrent beaucoup moins de bouffées de chaleur que les femmes occidentales. Plusieurs synthèses d’études se sont penchées sur l’effet d’extraits d’isoflavones de soya sur les bouffées de chaleur14-18. L’ensemble de la preuve est difficile à interpréter, car la qualité méthodologique des essais laisse souvent à désirer. Par ailleurs, une analyse de 30 études cliniques indique qu’une alimentation riche en soya ne réduit ni la fréquence ni l’intensité des bouffées de chaleur18. Il se peut que des différences dans la flore intestinale expliquent que la consommation de soya ait un effet plus marqué sur la réduction des bouffées de chaleur chez les Asiatiques que chez les Occidentales.
Mise en garde
Des précautions s’appliquent pour les femmes à risque de cancer du sein ou de l’endomètre, ou qui y ont survécu, relativement à la consommation de suppléments alimentaires d’isoflavones. Voyez notre fiche Isoflavones de soya. Trèfle rouge (Trifolium pratense). Des chercheurs, qui ont observé que le trèfle rouge renfermait le même type de molécules que le soya, ont émis l'hypothèse qu'un extrait riche en isoflavones de trèfle rouge pourrait soulager certains des symptômes de la ménopause, comme les bouffées de chaleur. Selon les résultats des études les plus récentes, le trèfle rouge n’aurait aucun effet sur les symptômes de la ménopause33-38. D’autres études sont en cours. Pour en savoir plus, consultez la fiche Trèfle rouge. Igname sauvage (Dioscorea villosa). Les fabricants de produits à base d’igname sauvage laissent entendre que la plante est une source de progestérone et de DHEA (déhydroépiandrostérone, une hormone stéroïdienne) et qu’elle pourrait donc être utile pour soulager les symptômes de la ménopause. Cependant, les experts en phytothérapie sont loin de cautionner une telle affirmation39. S'il est vrai que l’igname a servi de point de départ pour la production industrielle d'hormones, par un procédé de synthèse, la plante ne peut pas se transformer en progestérone ou en DHEA dans l’organisme humain. Sauge (Salvia officinalis). La Commission E et l'ESCOP reconnaissent les vertus antisudorifiques de la sauge. Cette plante a été utilisée traditionnellement pour réduire les bouffées de chaleur durant la ménopause. Durant une étude effectuée en 1998 et portant sur 30 femmes, des chercheurs italiens ont conclu qu'un extrait contenant de la sauge et de la luzerne (psn) pouvait soulager les bouffées de chaleur attribuables à la ménopause40.
Dosage
Consultez la fiche Sauge (psn). Angélique chinoise (Angelica sinensis). Des préparations traditionnelles incluant cette plante sont utilisées pour soulager les symptômes de la ménopause. Au cours de nombreuses observations cliniques41-44, on a rapporté une diminution des symptômes de la ménopause à la suite de la prise de préparations traditionnelles renfermant de l'angélique chinoise (aussi appelée Dong Quai). Ginseng (Panax ginseng, Panax quinquefolius). Il est utilisé notamment en Médecine traditionnelle chinoise pour soutenir la santé globale des femmes ménopausées. Selon une étude portant sur 384 femmes, le ginseng a amélioré leur bien-être et leur santé générale et a soulagé leurs symptômes dépressifs, mais il n'a pas eu d'effet sur les bouffées de chaleur ni sur certains paramètres hormonaux reliés à la ménopause46. Homéopathie. Dans un texte consacré à l'homéopathie et la ménopause, l’homéopathe Christian Calvé souligne que l'homéopathie peut agir à titre préventif : « Une femme de 35 ans ou de 40 ans qui a des problèmes de règles douloureuses ou trop abondantes a tout intérêt à consulter dès maintenant pour un traitement de fond. L’homéopathie pourra aider à rattraper le temps perdu et grandement contribuer à "adoucir" les diverses manifestations de la ménopause. » Le texte donne aussi un aperçu des différentes approches possibles : uniciste, pluraliste ou complexiste. Ménopause et homéopathie – se traiter globalement. Médecine traditionnelle chinoise. Selon Pierre Sterckx, CMD (Chinese Medical Doctor), tant l'acupuncture que la pharmacopée chinoise constituent d'excellents moyens pour contrôler et éliminer les symptômes de la ménopause. Dans son texte Ménopause et médecine chinoise - une relation millénaire, il souligne également que « petit à petit, ces méthodes sont introduites dans les hôpitaux occidentaux (par exemple, l'ouverture d'un service d'acupuncture à l'Hôpital universitaire de Genève en Suisse, tout spécialement destiné au traitement du syndrome de la ménopause) » et fournit plusieurs références scientifiques qui témoignent de l'intérêt des chercheurs pour la Médecine traditionnelle chinoise.
Sites d’intérêt
haut
Canada
Une véritable amie
Une véritable amie est un bulletin qui a été publié à Québec de 1985 à 2008 par un groupe de femmes. Il traite de la ménopause et de la santé des femmes à travers une foule de sujets, en privilégiant une approche globale de la santé. Sa publication a cessé en août 2008. PasseportSanté.net conserve les archives d’Une véritable amie depuis la fermeture de leur site Web, en janvier 2009.
Consultez les archives d’Une véritable amie
Centre Ménopause Québec
Ce centre multidisciplinaire vise à promouvoir la santé globale des femmes à la période de la ménopause par de l'enseignement, de la recherche et de la sensibilisation au sein de la communauté.
Pour communiquer avec le centre :
10, rue de l'Espinay
Québec (QC)
G1L 3L5 Canada
Téléphone : (418) 525-4161
Femmes en santé
www.femmesensante.ca
Mamenopause.ca
Un site grand public créé par la Société des obstétriciens et gynécologues du Canada.
www.mamenopause.ca
Guide Santé du gouvernement du Québec
Pour en savoir plus sur les médicaments : comment les prendre, quelles sont les contre-indications et les interactions possibles, etc.
www.guidesante.gouv.qc.ca
France
Association française pour l’étude de la ménopause (AFEM)
L’AFEM a été créé en 1979 et a pour but d’étudier tous les aspects de la ménopause. Dans l’espace grand public de leur site, on trouve de nombreux documents de renseignements.
www.menopauseafem.com