Connaissez-vous Florian Le Goff from Lille ? 2 jeunes ingénieurs 2.0 vont-ils révolutionner l'organisation de la santé en France ?

Elle en aurait bien besoin cette santé française !

Health On demand... HOD : la santé à la demande... Que voilà une chose intéressante ! Mais de quoi s'agit-il exactement ? Florian nous explique (la société qu'il a créé s'appelle 9H37)... Pour faire vite en introduction : Florian monte une plateforme 2.0 pour tous les professionels de santé libéraux... et la gestion des remboursements... Tout un programme !

Son papa est kiné.. Il utilise des logiciels de télétransmissions qui n'ont pas évolué depuis plus de 10 ans... Des logiciels qui datent d'une autre ère... Et il galère tous les jours le papa... Pas de cloud computing, des sauvegardes à faire chaque jour, et que certains ne font pas, les vilains.... etc..

Donc le fils, ingénieur formé aux mamelles de l'IP et des outils du 2.0, a repensé la chose...

Mais l'organisation de la santé n'est pas simple chez les Gaulois ... Florian nous raconte ses difficultés. Qu'est-ce que l'agrément d'hébergement des données de santé ? Par qui est-il donné ? Qu'est-ce que l'Asip ?

Ce dossier d'agrément est conçu sur le modèle de celui des marchés publics... Vous voyez ce que cela veut dire pour une jeune startup ? Florian explique...

Deuxième difficulté ? Devinez ! L'intégration de la carte Vitale voyons ! C'est une infrastructure "assez" judicieuse selon Florian, mais c'est un modèle qui nécessite d'installer un bout de logiciel sur le poste de travail du professionnel... Et c'est le GIE Sésam-Vitale qui gère le référentiel entre les caisses primaires d'assurance maladie, les assureurs privés,... etc... Et ce référentiel est mis en musique par des éditeurs de logiciels (SSII traditionnelles)...

A quoi sert en définitive le système Sésam ? "C'est bien vu, par contre le sytème carte lui-même est assez obscur".. Avec des librairires, des composants logiciels que les dits éditeurs de logiciels vont devoir utiliser, ces composants devant être installé sur le poste de travail du professionnel de santé... Le problème, c'est que tout cela n'est pas très compatible avec un systéme 2.0... Et c'est là où le bas blesse... Ce qui fait que Florian a dû développer une technologie ad hoc pour rendre la chose compatible avec un modèle Saas ..

Et aujourd'hui tout fonctionnne... Mais il lui faut maintenant obtenir un autre agrément : l'agrément Sesam-Vital... Cette organisation va vérifier que la plateforme HOD de FLorian calcule bien les taux de remboursements.. Et il y a beaucoup de régimes de santé dans notre beau pays (c'est comme les fromages) avec naturellement des taux de remboursement divers autant que variés. Et chaque éditeur doit les implanter (cela pourrait être fait par Sésam-Vitale, mais non, trop simple) ... Et cet état de fait est une barrière à l'entrée de ce marché de la e-santé pour de nouveaux entrants. Savez qu'il y a en France 28 régimes de santé, auxquels il faut ajouter les caisses complémentaires, les mutuelles, etc...

Pourquoi tout ce bazar ? Des tas de querelles de clochers... Le service rendu au Français est le même puisque l'on a les mêmes professionnels... Par contre les remboursements ne sont pas les mêmes.. Si vous êtes docker au Port de Bordeaux, vous n'avez pas les mêmes remboursements qu'un peintre en batîment dans le Nord...

Avec la plateforme de Florian, tout est désormais accessible par un browser sur l'ordinateur du professionnel. Il n'y a plus d'applicatifs Windows aux interfaces plus ou moins alambiquées...

Autre obligation légale : chaque professionnel de santé doit conserver les feuilles de soins électroniques pendant 90 jours... Et donc dans le système 1.0, chaque professionnel doit faire ses sauvegardes chaque soir... Mais pas évident semble-t-il.. Ce qui fait que certains ne le font pas... Pertes d'argent, etc...

Sur ce modèle 2.0, Florian pense intégrer d'autres fonctionnalités qui serait on ne peut plus utile .. Par exempel du... CRM d'entreprise, de la VoIP.. Il explique...

Quel est selon Florian l'économie de coût entre le modèle 1.0 actuel et un modèle 2.0 comme le sien ? (au moins 50% !)...

Quel serait le business model de Florian ? (il ne peut pas commercialiser son affaire tant que le 2ème agrément...)

Comment sera commercialisé sa plateforme HOD ? "On compte beaucoup sur le parrainage, car les professionnels de santé sont assez peu "internet minded" aujourd'hui..."

Quel est le marché potentiel ? Plusieurs centaines de milliers de professionnels ... (probablement autour de 400.000 selon moi).

Que pense Florian de l'organisation de la santé en France ? "Bien. Mais trés complexe et rien n'est fait pour favoriser les jeunes entrepreneurs qui ont des idées novatrices ... Les systèmes informatiques de santé 1.0 ont été conçus il y a longtemps, et leurs "innovations" sont pensées par des gens en place depuis très longtemps dans nos grandes SSII... Et il y a encore beaucoup de Cobol dans le système..." Peut-on mettre tout cela à la poubelle et repartir sur un pied 2.0 ?

Quid du DMP ? "Bonne idée - c'est un Google Health à la française -, mais des protocoles extrêment lourds conçus par des papies de l'avant-Web..

Pourquoi ne pas mettre la santé française dans les mains de Google ? "Ce n'est pas une bonne idée..." nous dit Florian, " ni d'ailleurs de privatiser le DMP...". On a évoqué dans cette e-interview que l'aspect des professionels de santé libéraux.. Quid des hôpitaux ? Un monde fermé.. Il y aurait beaucoup à dire, cela sera pour un autre e-billautshow...

Commentaires au débotté... Hé bé... Elle décoiffe cette e-interview ! En ce qui me concerne je regarde de prés l'organisation de la santé dans ce pays. Vu mon expérience personnelle (amputation), vu ce que j'ai entendu aux dernières Rencontres Parlementaires sur la e-santé, vu ce que j'entends deçi-delà... il y aurait urgemment à réformer ce secteur... Monsieur Sarkozy avait promis de réformer la France.. Voilà un chantier dont il aurait pu s'occuper, plutôt que baguenauder de droite et de gauche dans le Grand Monde, avec son beau navion... Enfin !... Naturellement, pour s'occuper de la réforme de ce vaste secteur, encore faut-il être "internet minded"... Ce dont je doute... Et je doute aussi que les prétendant aux trône pour 2012, le soit...

Si j'étais Président de la République j'aurais pris Florian comme Ministre de la Réforme de la Santé... Il faudrait que j'en trouve un autre pour occuper le Ministère de la Réforme de la Justice... Je vais le trouver un de ces jours (si vous avez des idées..) ... Il faudrait que j'en trouve aussi un autre pour la Réforme de ...

Il est temps que les papiers et les mamies laissent la place à nos digital natives...

Pour contacter Florian Le Goff : contact(arobase)9h37.fr