En France, la bactérie fait grand bruit. Egalement résistante aux antibiotiques, elle ne serait pas responsable, selon de nombreux experts (Inserm, Générale de Santé), des décès constatés en juillet à l'hôpital privé Jacques-Cartier de Massy (Essonne). Ces 5 patients, comme 11 autres, sont décrits comme porteurs de la bactérie, mais non infectés. Ils auraient juste été colonisés par la bactérie et seraient décédés de leurs pathologies.
En revanche, des 5 patients américains, infectés en 2010 par Klebsiella pneumoniae, suivis par l'équipe de transplantation l'University of Pittsburgh Medical Center, un est bien décédé en lien avec l'infection bactérienne. Parmi les 5 patients, un des patients contaminés n'avait jamais été exposé à la colistine et avait été colonisé par la bactérie, résistante, lors de son hospitalisation.
L'étude publiée dans Clinical Infectious disease précise que ces infections à Klebsiella pneumoniae touchent des personnes dont le système immunitaire est très affaibli, en attente ou après une greffe, ou suite à une grave blessure traumatique. Ce type d'infections nosocomiales résistantes et inattendues, précisent les experts, complique l'évolution d'un patient déjà très malade. Les victimes américaines ont ainsi du rester hospitalisées de 6 semaines à 6 mois, pour l‘hospitalisation la plus longue. Enfin, la bonne nouvelle, toujours selon les experts, est qu'un traitement est toujours possible. Ainsi, ces patients ont répondu à la tigécycline, un médicament relativement nouveau. Selon le score de sensibilité et résistance publié dans la revue, la tigécycline restait le seul médicament à fonctionner encore.
En 2009, d'autres cas avaient été signalés d'août à décembre dans un service de soins intensifs à Lisbonne* et les souches ont été isolées, essentiellement à partir de sang et le cathéter. D'autres cas épars ont également été identifiés en 2010, en Hongrie, en Grèce, en Corée et aux Pays Bas: 80 patients dont 27 décès.
La bactérie est donc déjà connue des scientifiques. La question reste que pour ces infections à Gram-négatif, il n'y a pas de nouveaux médicaments en développement…
Source: Clin Infect Dis. (2011) 53 (4): 373-376. doi: 10.1093/cid/cir401 “Colistin-Resistant, Klebsiella pneumoniae Carbapenemase (KPC)–Producing Klebsiella pneumoniae Belonging to the International Epidemic Clone ST258 ” et BMC Proceedings 2011 5 (Suppl 6):O78. « Ventilator touchscreen as source of ESBL-producing Klebsiella pneumoniae outbreak ».