Affiner sa silhouette, une demande en forte augmentation a favorisé l'émergence de techniques moins onéreuses destinées à réduire le nombre de cellules graisseuses proposées en alternative aux méthodes Chirurgicales ou à la chrirurgie bariatrique. Censées détruire des cellules graisseuses (lyse adipocytaire) par rupture ou par solubilisation de la membrane de la cellule, réservées normalement à de petites surfaces, elles utilisent les radiofréquences, le laser, les infrarouges ou encore les ultrasons. D'autres techniques invasives ont recours à l'introduction d'un agent chimique et/ou thermique dans le tissu adipeux.
Des complications graves ont été rapportées chez 23 patients ayant eu recours à des injections et ayant développé suite à ces injections des lésions cutanées et sous-cutanées et des thromboses.
La HAS, après avoir étudié la littérature scienrifique et entendu les organisations professionnelles et les sociétés savantes* conclut à la dangerosité des techniques de lyse adipocytaire ou à une suspicion de danger grave pour la santé. Des complications à l'origine de séquelles graves ont été identifiées chez plusieurs patient et la sécurité de ces techniques inutilisées en thérapeutique reste à démontrer.
Les techniques jugées dangereuses ou potentiellement dangereuses sont celles qui utilisent
· Les ultrasons,
· le laser,
· les infrarouges,
· la radiofréquence,
· les injections de solutions hypo-osmolaires,
· les injections de produits lipolytiques (phosphatidylcholine et/ou déoxycholate de sodium),
· des injections de mélanges mésothérapeutiques,
· la carboxythérapie,
· le laser transcutané, sans aspiration.
* Société Française de Dermatologie, Société Française de Chirurgie Plastique et Esthétique, l'Association de patients Le Lien, Société de Médecine Morphologique et Anti-âge, Société Française de Médecine Esthétique.
Source: HAS, 8 avril 2011