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Pendant près de quatre décennies, on a enseigné aux professions médicales que le cholestérol était le responsable des maladies cardiovasculaires, parce qu’on en trouvait dans les plaques d'athérosclérose.
Maintenant, quarante ans plus tard, la fréquence de l'athérosclérose reste inchangée et nous sommes devenus une nation de moutons complètement gras avec notre épidémie actuelle d'obésité de masses et de diabète de type 2. Pendant quarante ans, on a dit à nos médecins et à leurs patients que le cholestérol était leur ennemi.
Ce véritable désastre a été alimenté par un scientifique nommé Ancel Keys et ses études des habitudes alimentaires des Italiens et des populations environnantes, et sa conviction qu'une alimentation à faible taux de cholestérol était le secret des bienfaits CV du régimes méditerranéen.
Keys croyait si fortement en son hypothèse, que lorsque 14 de ses 22 études l'ont démentie, il les a ignorées. Quand ses données ont été finalement présentées aux décideurs de Washington, elles furent basées uniquement sur les sept études qui souscrivaient à sa philosophie originelle, et cela devint notre régime national.
Maintenant, les études des statines sur une longue période ont révélé que le rôle du cholestérol dans les maladies CV est extrêmement faible. Je dis extrêmement parce que, semaine après semaine, les résultats de la recherche s'accumulent, démontrant la non-pertinence du cholestérol.
L'inflammation est la cause de l'athérosclérose, nombreux sont ceux qui le disent maintenant. Les statines ont des effets impressionnants parce qu’elles sont de puissants agents anti-inflammatoires, diminuant le risque CV indépendamment de la réponse du cholestérol.Elles le font par l'intermédiaire de l'inhibition du facteur nucléaire kappa B (NF-kB), l'essentiel de tout de notre système de défense immunitaire. Pourquoi donc continuer de se focaliser ainsi sur le cholestérol ?
Les organisations médicales commencent enfin à s'éveiller à cette réalité et ont publié au cours de l'année dernière des vérités surprenantes.
Le 23 Septembre 2004, trente-cinq de nos éminents médecins, épidémiologiste et d'autres scientifiques ont écrit aux patrons de nos National Institutes of Health, National Heart, Lung and Blood Institute et au National Cholesterol Education Program (NCEP) pour exhorter à une révision indépendante des études scientifiques sur lesquelles les nouvelles orientations du cholestérol étaient basées.
Ils ont accusé les auteurs de ces nouvelles orientations d'un manque total d'objectivité, car huit de ces neuf auteurs avaient des liens financiers directs avec l'industrie pharmaceutique.
Les signataires de cette lettre de protestation incluent des personnalités médicales telles que John Abramson MD de Harvard, Jerome Hoffman MD de l'UCLA, et David Brown, MD d'Albert Einstein et Beth Israël.
Leur lettre a émis quatre objections majeures aux directives du NCEP. 1) Les éléments de preuves ne supportent pas l'extension des directives pour les femmes présentant un risque modéré.
2) Les éléments de preuves ne supportent pas l'extension des directives pour les personnes âgées sans maladie cardiaque
3) Ils ont fait valoir que l’extension des directives aux diabétiques sans maladie cardiaque était de toute évidence injustifiée et :
4) Ils ont observé que tripler le nombre de personnes sous statines, conformément aux nouvelles directives NCEP ne procurait de bénéfice à aucun patient, atteint ou non de maladie cardiaque.
Duane Graveline MD MPH
Ancien chirurgien de l’US Air Force
Ancien astronaute de la NASA
Médecin de famille retraité