6 Juillet 2009
94 512 cas dans le monde selon l'OMS. Compte tenu de la sous déclaration il est probable qu'il y en ait le double ou plus. Le nombre de morts est plus exact car la sous déclaration est faible en raison des recherches faites avant le décès en milieu hospitalier: 429 soit 429/94512 = 4,5 pour mille (0,45%). Si l'on tient compte de la sous déclaration nous sommes aux alentours de 2 pour mille de mortalité (0,2%).
C'est une mortalité qui se rapproche pour l'instant de celle d'une grippe banale dite saisonnière au cours de laquelle 30 000 à 50 000 morts/an (36171 retenu par le CDC) sont rapportées aux USA en rapport avec l'infection virale.
En réalité nos connaissances sont assez floues pour des raisons tout à la fois méthodologiques et fondamentales:
-un insuffisant respiratoire grave décède porteur du H1N1 quelle est l'imputabilité?
-plus la pandémie progresse plus le nombre de déclarations est sous estimé car il y a beaucoup de cas et les responsables n'envoient pas les papiers de déclaration
-plus la pandémie progresse plus on recherche le virus chez les hospitalisés en raison de la popularisation du sujet dans la presse et surtout grace à la presse médicale électronique.
2/ Assessing the severity of the novel influenza A/H1N1 pandemic
BMJ 2009 339: b2840.
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