Le Président Américain semble vouloir profiter de la coupure de la seconde quinzaine d'août pour engager la réforme de la santé sur de nouvelles bases.
La réforme de la santé divise les Etats-Unis.
Elle divise les démocrates et les républicains car ces derniers y voient l'installation d'un système bureaucratique, onéreux et peu efficace.
Elle divise aussi les démocrates. Des Sénateurs démocrates s'élèvent contre le coût de la réforme. La crise actuelle a sensibilisé les contribuables à l'état des finances de l'Etat fédéral. La réforme de la santé fait craindre que l'option publique n'impacte excessivement les finances publiques et conduisent à une augmentation rapide d'impôts.
Techniquement, l'administration Obama a choisi une procédure qui ouvre le débat sur les modalités. Elle a considéré que l'échec de Clinton en 1993 sur ce dossier était lié au fait d'avoir présenté un projet entièrement ficelé. Par conséquent, aujourd'hui, seuls les principes généraux sont arrêtés mais les modalités pratiques sont remises au débat. Or, c'est ce choix de procédure qui ouvre les critiques puisque, faute de modalités techniques précises, chacun peut agiter des conséquences qui effraient l'opinion.
Actuellement, les Congressistes sont en vacances. Ils participent beaucoup à des fêtes de comtés. Le sujet de la réforme de la santé est très souvent en première ligne des points abordés. L'opinion semble très remontée ; ce qui fragilise d'autant le soutien au sein même des démocrates et tout particulièrement ceux qui repassent devant les électeurs en 2010.
Dans de telles circonstances, le devenir de cette réforme est de plus en plus incertain.
Il n'est plus à exclure qu'à la rentrée de septembre, l'administration Obama positionne la réforme de la santé sur de nouvelles bases pour mettre un terme aux actuelles contestations en voie de généralisation.