La CMU, couverture mщdicale universelle, est une particularitщ franчaise permettant aux dщmunis l'accшs aux soins mщdicaux, la prise en charge des frais щtant assurщ par l'assurance maladie en "tiers-payant". C'est une bonne chose, une trшs bonne chose , en thщorie tout au moins.
L'actualitщ rщcente, dщmagogique, ne met en avant que ces mщdecins malhonnъtes, qui "ne pensent qu'a l'argent", qui refuseraient les soins aux indigents, bafouant le serment d'hypocrate.
A plusieurs reprises dщjр, j'indiquais mon profond dщsaccord avec les "conclusions" hтtives et fausses.
Aucune explication n'est jamais donnщ de la cause du conflit, si ce n'est cet р priori, les mщdecins (en gщnщral ... pas tous mais presque...bien s√r) ne sont lр que pour se faire du fric sur le dos des pauvres malades.
Le Dr Dominique Dupagne reprend dans son article les dysfonctionnements de ce systшme, et la source des conflits. Il explique , en partie tout au moins, la rщaction de certains professionnels de santщ (et pas d'autres), et donne une piste (anti-dщmagogique mais bien rщaliste) pour essayer de rщsoudre ce problшme.
Il oublie , р mon avis, un point important, connu de tous (les mщdecins, la sщcuritщ sociale, et certains patients), mais trшs tabou : le comportement d'une partie des patients en CMU.
Comme souvent, c'est la partie la plus noire, mais certainement la moins prщpondщrante qui est mise en avant. Une histoire de pщdophilie chez les prъtres, et c'est tout les prъtres qui sont pщdophiles. Des exactions des forces de l'ordre sur un individu, et c'est toute la police qui devient лаfachoа╗. Un musulman radical qui menace l'occident, et c'est tout les arabes qui deviennent terroristes.
On ne voit, ne ressent, et ne mщdiatise que ces excшs certes minoritaires mais trшs visibles, trшs mщdiatiques.
Pour les CMU, mon propre ressenti sur les dysfonctionnements comportementaux reposent sur une constatation : 80% des rendez-vous pris qui ne viennent pas , SONT des cmus. (je dois avoir р peu prшs 10 р 15% de mes patients qui en bщnщficient). Les comportements irrespectueux les plus touchants, proviennent des cmus (plusieurs exemples en consultation, de patient qui me jettent leur carte vitale sur la table en me disant лаTenez, payez vousа╗). Plusieurs exemples aussi de comportements non retrouvщs habituellement concernant des discussions sur des examens complщmentaires, ou des avis spщcialisщs, qui ME semblent inutiles : лаJ'y ai droit, j'ai la cmu ╗. On retrouve systщmatiquement une augmentation du pourcentage de CMU lorsqu'on est en garde, et l'injonction de se dщplacer au domicile du patient... non pas pour des motifs mщdicaux, mais pour le лаJ'y ai droit, j'ai la cmu ╗.
Sur le plan financier pur, ne croyez pas n'importe quoi, un patient CMU est plus solvable qu'un patient non CMU... car c'est l'щtat qui paye. Pas de chшque en bois, ou du лаje vous paierai demain ╗ qui ne revient jamais.
а
Voir l'article du Dr Dupagne sur atoute.org : ICI
а