C'est ce que redoute le cardinal George, archevêque de Chicago et président de la Conférence épiscopale des Etats-Unis:
"Évêques catholiques et citoyens américains, nous sommes gravement préoccupés qu’une telle initiative [l'abolition des dispositions visant à protéger la “clause de conscience. NDL] venant du gouvernement pourrait être un premier pas qui ferait passer notre pays de la démocratie au despotisme (…)Le respect de la conscience personnelle et de la liberté religieuse constitue notre protection fondamentale contre l’oppression d’un gouvernement. Aucun gouvernement ne devrait s’interposer entre un individu et Dieu. Et c’est précisément ce qui devrait être le cas en Amérique. C’est notre authentique socle commun à nous Américains. Nous avons, par conséquent, besoin d’une protection légale pour la liberté de conscience et la liberté de religion, ce qui inclut la liberté des institutions de santé catholiques dès lors qu’elles entendent demeurer honnêtes avec elles-mêmes".