Médicaments: du rififi sur les génériques

Les mιdicaments sont-ils trop chers © Scot Frei/Corbis/Scot Frei

Les "gιnιriques" sont des mιdicaments contenant le mκme principe actif que le mιdicament original (le princeps).

Ils sont, pour des raisons ιconomiques notamment, mis en avant depuis plus de 10 ans. Initialement pour les pays pauvres, sans assurance maladie, leur utilisation a ιtι ιtendue ΰ l'ensemble des pays du globe.

Lors d'un rιcent congrθs, les XIXiθmes journιes europιennes de cardiologie, leurs équivalences ont été remises en cause, selon The Heart.

Une majoritι des praticiens prιsents ayant rιpondu positivement ΰ la question : qui d'entre vous a dιjΰ rencontrι des problθmes avec les gιnιriques?

De nombreuses ιtudes ont ιtι faites, la derniθre remontant ΰ decembre 2008 afin de juger de l'equivalence "gιnιriques" / princeps. Elles concluent en l'absence d'effet dιcelable de la substitution en termes d'efficacitι.

Parmi les griefs retenus contre l'utilisation des gιnιriques:

- La comparaison des ιtudes se fait sur un pic du mιdicament (la cmax) dans le sang, sans tenir compte du temps qu'il faut pour atteindre ce pic. (L'effet du princeps et du gιnιrique ne serait donc pas ιquivalent).

- Les matiθres premiθres entrant dans la composition de ces gιnιriques viendraient massivement de Chine, d'Inde ou du Brιsil, rendant leur controle qualitι trθs difficile.

- Certains excipients (l'enveloppe du mιdicament) des gιnιriques ne sont pas connues, et la moindre des choses, mκme s'ils ne semblent pas κtre ΰ l'origine d'allergies, seraient que les prescripteurs ou les pharmaciens en ai connaissance.

- Les sujets βgιs se mιlangent les pinceaux avec des boites et des formes de mιdicaments qui changent au grθ des rιapprovisionnements mensuels.