L'actrice Chyler Leigh qui jour la demi soeur de Meredith dans Grey's Anatomy a obtenu un rôle récurrent pour la saison 4. Lexi Grey est la fille du père de Meredith et est déjà venue au Seattle Grace en tant que patiente.
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Cette fois elle reviendra à l'hôpital, mais en tant qu'interne. Son arrivée va créer des tensions avec Meredith car celle-ci va se rapprocher du beau Dr Mamour.