Cette recherche, menée à la National Taiwan University (Taipei) et publiée dans le Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology (JEADV), indique que des doses plus élevées de corticoïdes topiques, couramment utilisés pour traiter les affections cutanées inflammatoires, peuvent en effet être associées à un risque plus élevé d’ostéoporose et de fractures osseuses associées.
L’étude est menée sur les données de 129.682 cas d’ostéoporose et 34.999 cas de fractures ostéoporotiques majeures comparés à celles de 518.728 et 139.996 témoins appariés par sexe et par âge, respectivement exempts d’ostéoporose et d’antécédents de fracture. L’analyse révèle :
- une relation dose-dépendante claire entre l’utilisation à long terme de corticoïdes topiques et l’incidence de l’ostéoporose et des fractures osseuses associées ;
- vs l’absence d’utilisation de crèmes corticoïdes topiques, même une faible utilisation, avec des doses cumulatives modeste est associée à une augmentation de 22 % d’ostéoporose à 5 ans ;
cette augmentation du risque atteint 26 et 34 % avec des doses moyennes et élevées ;
- ces mêmes résultats sont retrouvés pour l’incidence des fractures, soit un risque respectivement accru de 12, 19 et 29 % avec des doses faibles, moyennes et élevées ;
- les participants plus jeunes c’est-à-dire de moins de 50 ans présentent un risque particulièrement plus élevé d’ostéoporose à 5 ans, que les autres groupes d’âge.
Les corticoïdes topiques doivent donc être prescrits avec beaucoup de prudence, conclut l’un des auteurs principaux, le Dr Chia-Yu Chu, chercheur à l’université nationale de Taiwan.
Source: Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology 20 Dec, 2023 DOI: 10.1111/jdv.19697 Higher cumulative dose of topical corticosteroids is associated with osteoporosis and major osteoporotic fracture: a nationwide case-control study
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